反复种植失败(RIF)是指患者连续多次进行试管婴儿的胚胎移植后仍然无法怀孕。目前对于反复种植失败全世界还没有统一的标准。近年来由于单胚胎移植和囊胚培养技术普及,反复种植失败的标准也在不断变化,2014年有研究者提出的标准是:年龄小于40岁的女性,移植超过3次或移植超过4个高评分的胚胎仍然无法获得妊娠。导致RIF的两大主因是胚胎和子宫内膜,二者的关系如同种子和土壤,好的种子顺利发芽离不开肥沃的土壤,同样土壤太贫瘠也影响种子的顺利发芽。
泰国试管婴儿如何预防移植失败措施
1、做好宫腔镜检查,寻找并处理相关宫腔问题,例如宫腔粘连、瘢痕子宫、宫腔炎症(子宫内膜炎等),从而创造一个有利的宫腔环境,供胚胎移植,着床发育。
2、对存在输卵管积水的情况进行输卵管切除术或结扎,防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床,也就是要对输卵管积水进行治疗处理,建议积水超过3cm就要治疗了。
3、对胚胎进行辅助孵化,在透明带上人为制造一个创面,从而有利于胚胎孵出并附着在子宫内膜上,扎根发芽。
4、对子宫内膜进行搔刮,刺激内膜局部的免疫反应,一是将子宫内膜厚度控制在胚胎易着床的子宫内膜厚度范围内,二是让子宫内膜对胚胎起到一定的反应,容易接纳胚胎,一般对于子宫内膜厚的,在做宫腔镜的时候就一起做了,所以也不费事儿。
5、采取主动免疫治疗,刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止出现胚胎排斥等情况。
由于做试管婴儿失败多数都是与自身原因有关,所以在试管基因筛查技术把握好胚胎质量的情况,还是需要借助其他的工作来把握怀孕的身体条件,子宫环境的。同时在移植后一定要进行符合医生叮嘱的保胎治疗用药,为胚胎着床继续发育保驾护航,避免出现失败。