试管婴儿过程中,促排卵是关键步骤之一。医生会根据患者的具体情况制定个性化的促排方案,通常包括长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等。
长方案是最常用的方案之一,一般在月经周期的第21天开始使用降调节药物,如达菲林或亮丙瑞林,连续注射14天左右。进入促排阶段后,每天注射促性腺激素(如FSH),持续约10-12天,直到卵泡发育成熟。整个过程大约需要一个月时间。
短方案适用于年龄较大或卵巢功能较差的女性。它从月经周期第二天开始,同时使用降调节药物和促排药物,整个过程较短,通常为8-10天。
拮抗剂方案则是在促排过程中加入拮抗剂来防止卵子过早排出,这种方案可以减少药物使用时间和副作用,适合对传统方案反应不佳的患者。
微刺激方案采用较低剂量的促排药物,避免过度刺激卵巢,适合多次失败或者有OHSS风险的患者。此方案用药量少,但可能需要多个周期才能获得足够数量的卵子。
每个方案所需的针数因人而异,取决于个体差异以及医生的专业判断。医生会根据患者的年龄、体重、卵巢储备功能等因素调整药物种类和剂量,确保最佳效果的同时尽量减少不良反应。