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夫妻都是疾病感染者可以做试管婴儿吗？
2025年男性女性双方均为HIV感染者，在严格医学控制下可尝试试管婴儿，但技术上无法完全消除细菌传播风险，需谨慎评估并选择专业机构。具体分析如下：
一、医学可行性：技术进步与风险并存
细菌载量控制是关键
双方需接受规范的抗逆转录细菌治疗(ART)，使细菌载量长期维持在不可检测水平(通常要求血液中细菌载量<50拷贝/毫升)，并持续稳定至少1年。这是降低母婴传播风险的基础条件。
精子洗涤与胚胎筛查技术
精子洗涤技术：通过密度梯度离心、上游法等去除精液中的细菌颗粒，筛选健康精子用于体外受精。但该技术无法完全消除细菌残留风险。
胚胎植入前遗传学诊断(PGD)：可筛查胚胎是否携带HIV细菌基因片段，但无法直接检测细菌本身，需结合三代试管婴儿技术(PGT)实现。
母婴阻断治疗
女感染性者需在怀孕后继续规范服用抗细菌药物，降低自己体内内细菌数量;分娩时建议择期剖宫产，避免胎儿与产道分泌物接触;新生儿出生后需服用抗细菌药物预防，并采用人工喂养。
二、中心风险：无法完全消除的传播隐患
操作过程中的污染风险
试管婴儿涉及促排卵、取精、胚胎移植等操作，若防护不当(如针头刺破血管)，可能导致医护人员或患者交叉感染。
胚胎感染的潜在可能性
尽管精子洗涤技术可去除大部分细菌，但极少数情况下，胚胎仍可能被感染，尤其是当细菌载量控制不佳时。
长期健康影响未知
抗细菌药物对胎儿的潜在影响(如先天性弊端、成长迟缓)尚未完全明确，需定期监测胎儿发育情况。
三、操作建议：选择专业机构与详细评估
优先选择具备HIV辅助生殖资质的机构
国内部分大型正规医院和专科医院(如空军特色医学中心)已开展针对HIV感染者的试管婴儿项目，配备专业医疗团队和严格防护措施。
严格遵循医学评估流程
需接受详细医学检查，包括细菌载量、CD4+细胞计数、生殖系统健康等，由医生制定个性化治疗方案。
心理与社会支持
试管婴儿过程可能带来心理压力，需寻求专业心理咨询;同时，需考虑社会歧视对家庭的影响，做好心理准备。
四、替代方案：降低风险的生育选择
精子/卵子保存
在细菌载量控制良好时，保存精子或卵子，待未来技术更成熟或病情更稳定时再尝试生育。
或
若无法接受试管婴儿的风险，健康婴儿是另一种实现为人父母愿望的方式。
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