试管婴儿囊胚等级是根据胚胎形态发育水平来划分的,由一级到五级。
第一级划分为最多,胚胎发育到卵黄囊扩张到5-6毫米,形态清晰,完整,具有心球状,头部、颈部和胴体发育的胚胎形态;胚乳或胚体大小正常。
第二级胚胎发育到较完整的胚胎形态,头样、肢节、腹部、脊椎部均已有变形,胚乳或胚体大小调节正常,胚子无缺失或混杂;
第三级胚胎形态发育较为完整,活动性较弱,头样、肢节、腹部、脊椎部均有变形及强烈的活动,胚乳或胚体大小也有调节,但可能因活动性及胚乳膨胀而缺失部分胚子;
第四级胚胎发育进一步完善,头、肢节、腹部、脊椎部未成形,具有一定的活动性,腹部袋状变化较大,胚乳或胚体缺乏或混杂,部分胚子有消耗;
第五级胚胎发育较弱,头部、肢节未成形,或头部、蒂状节未成形,腹部变形大,活动性差,胚囊缺失,混杂着胚体。此级胚胎由胚乳、微小胚子和其他碎片构成,形态也有较大变异。
试管婴儿囊胚等级主要分为1A、1B,2A、2B,3A、3B和4级共六个等级,它们的标准由国际诊断和治疗系统(International System for Embryo Evaluation - ISEE)和日本中心诊疗技术获得承认。
1A:最佳质量。卵子形态完整,核壳无异常,显著质量和活性,细胞分裂规律,培养条件优秀,胚囊包膜较薄,为优质胚囊,可直接移植,B超查览多晶体,有良好的能量发生源。
1B:优秀质量。形态较完整,核壳无异常,质量附近,活性亦可以接受,细胞分裂有规律,培养条件良好,胚囊包膜较厚,B超查览可见多晶体,为优质小发代昆虫,能量发生源可接受。
2A:尚可质量。形态尚可,核壳略有异常,质量较差,活性可接受,细胞分裂迟缓,培养条件仍可接受,胚囊包膜较厚,B超查览只发现一晶体,卵胞可得到照顾。
2B:低质量。形态有消痂,核壳明显异常,质量低点,活性差,细胞分裂较迟缓,胚囊包膜较厚,B超查览只发现一晶体,可得到照顾。
3A:较贫乏质量。形态薄弱,核壳异常,质量会更低,活性可见,细胞分裂较慢,胚囊包膜非常厚,B超查览未发现多晶体,可以得到照顾,也可以准备重复试管受孕技术提高