美国抽血试管顺序遵循严格的标准化流程,以确保样本的准确性和避免交叉污染。通常情况下,采血顺序由颜色编码的试管盖标识来区分不同类型的抗凝剂和其他添加剂。以下是常见的采血顺序:
1、无添加剂试管(红色或虎头红):这种试管用于常规血液化学测试,不含有任何添加剂。它是最先采集的试管之一,以防止其他试管中的添加剂影响结果。
2、凝血功能测试试管(浅蓝色):此试管含有柠檬酸钠作为抗凝剂,主要用于凝血试验如PT和APTT等。在某些实验室中,这可能是第一个抽取的样本,但一般排在无添加剂试管之后。
3、血培养瓶(紫色或黄色):如果需要进行细菌或其他微生物培养,则应在此阶段采集。这些瓶子设计为优先考虑无菌环境,因此要特别小心处理。
4、含分离胶和凝固促进剂的试管(金黄色或橙色):这类试管用于分离血清,适用于多种生化检测。它们含有凝块激活物质以及能够帮助分隔血清与细胞成分的凝胶层。
5、含EDTA抗凝剂的试管(紫色):这是最常用的全血样本管,适合做CBC(完全血球计数)、血型鉴定等多种检查。EDTA能有效阻止血液凝结。
6、含肝素抗凝剂的试管(绿色):肝素是一种强效抗凝剂,适用于特定类型的生化分析、电解质测定等。
7、含氟化钠/草酸钾抗凝剂的试管(灰色):这种组合可以遏制糖酵解作用,对于血糖水平测定非常重要。
8、含枸橼酸钠抗凝剂的试管(浅蓝):再次强调,尽管已经提到过,但如果特别针对凝血项目,确保正确使用该类型试管至关重要。
9、含ACD抗凝剂的试管(黄色):这种特殊类型的抗凝剂主要用于保存血液制品,比如输血前的配型实验。
每个实验室可能会根据自身需求和设备情况对上述顺序做出微调。然而总体原则是保持一致,即从不含添加剂开始,逐步过渡到含有各种抗凝剂和其他试剂的试管。此外在实际操作过程中,医护人员会严格遵守无菌技术,并按照患者的具体要求选择合适的试管类型。