很多准备做第三代试管婴儿的家庭,最先遇到的困难不是技术选哪家医院,而是“前期检查到底要查什么”。有的医院列了一整页检查项目,有的却只让你做几项基础血检。到底哪些检查是需要的?哪些是可选的?这份实用清单和说明,能帮你一次性理清楚。
三代试管前检查分几大类?
正式进入试管流程之前,夫妻双方都需要完成一套系统检查,主要分为以下五类:
女性生殖评估
男性精液评估
传染病筛查
基因遗传学检测
全身健康评估(心电图、肝肾功能等)
三代试管作为PGT(胚胎植入前遗传学检测)的一种,在胚胎阶段就会对遗传异常进行筛查,因此夫妻双方的染色体和遗传病史评估就变得尤其重要。

女性常规检查项目及意义
性激素六项(LH、FSH、E2、PRL、T、P):了解卵巢储备功能、内分泌状态;
AMH(抗穆勒氏管激素):反映卵巢储备,指导促排卵方案;
阴道B超(基础卵泡监测):评估卵泡数量和子宫形态;
子宫输卵管造影/宫腔镜:排查输卵管通畅性及宫腔结构异常;
TORCH五项、艾滋、、乙肝、丙肝筛查:排除传染性疾病;
染色体核型分析(CGH或FISH):了解是否存在结构性或数目异常;
血型、凝血功能、血常规、生化全套、甲功五项:基础身体健康评估。
男性常规检查项目及意义
精液常规分析:评估精子数量、活力、畸形率;
精子形态分析(Krug标准):判断是否适合自然受精或需ICSI;

某染色体微缺失检测:判断是否有影响生育能力的染色体问题;
染色体核型分析:排除遗传异常;
传染病筛查(与女方一致):避免交叉感染或对胎儿产生影响。
遗传病相关检查:三代试管必不可少的一环
三代试管的核心就是对胚胎进行PGT-A或PGT-M筛查,提前发现染色体异常或单基因遗传病。因此,如果夫妻双方有以下情况之一,需要进行遗传学相关检测:
有家族遗传病史(地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等);
高龄生育(女性≥35岁);
多次流产或胚胎停育;
既往胎儿染色体异常;
夫妻一方染色体平衡易位、倒位或嵌合体。
这类人群需进行全基因组芯片检测(WES、CMA)或指定基因突变检测,以评估是否有必要做PGT-M。

检查前要注意什么?别白跑
安排女性性激素检查要在月经第2-5天;
男方精液检查需禁欲3-5天;
所有染色体与遗传类检测一般需要提前预约,部分结果周期较长(10-15个工作日);
检查有效期为3-6个月不等,建议与医院确认时间窗口;
如果打算赴海外做试管,尽量先在国内完成全部前期检查,带报告过去可节省时间和费用。
结语:越早检查,越少走弯路
第三代试管前的检查项目确实很多,但每一项都有其明确目的和必要性。建议提前3-6个月开始准备,在身体状况允许的时间窗内一次性完成,既省时间又避免重复。尤其对于高龄或有家族遗传史的家庭,准确 评估才能换来稳妥移植。如果你正准备开始试管旅程,不妨把这份清单收藏起来,做个靠谱起点。




