生活百科 试管婴儿技术为无数不孕家庭带来希望，但前期检查是成功的基础。从血常规到染色体分析，从精液质量到卵巢储备功能，每一项检查都像拼图碎片，共同拼出完整的生育蓝图。本文将详细拆解男女双方必做的检查项目，用真实数据告诉你：为什么这些检查缺一不可，又该如何科学应对。
女方检查：从基础健康到生育能力的详细筛查
基础健康评估：筑牢孕育根基
血常规、尿常规、肝肾功能检查是基础中的基础。这些检查能发现贫血、感染、肝肾疾病等潜在问题。例如，血红蛋白低于110g/L可能提示贫血，需先治疗再进周期;转氨酶升高超过正常值2倍，需排查肝炎等肝脏疾病。血压、血糖检测同样关键，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者需将糖化血红蛋白降至6.5%以下，才能降低孕期并发症风险。
生殖内分泌检查：解码卵巢的“年龄密码”
性激素六项需在月经第2-5天抽血检查。FSH(卵泡刺激素)>12IU/L提示卵巢储备功能下降，AMH(抗缪勒管激素)<1.1ng/mL则直接反映卵巢库存不足。甲状腺功能检查也不容忽视，TSH(促甲状腺激素)>2.5mIU/L可能影响胚胎着床，需先调整至正常范围。
生殖系统检查：准确 定位孕育环境
阴道B超能清晰显示子宫形态、内膜厚度和卵巢基础状态。若发现子宫肌瘤直径>4cm或位置影响宫腔，需先手术处理;内膜厚度<7mm可能影响胚胎着床，需通过药物调理。输卵管造影则能判断输卵管通畅度，积水或堵塞需腹腔镜手术或结扎，避免影响试管成功率。
传染病与遗传学检查：阻断风险传递
乙肝、丙肝、、HIV筛查是法定项目，阳性患者需先治疗至细菌 载量达标。染色体核型分析对反复流产或高龄夫妇尤为重要，平衡易位等异常可能导致胚胎停育。若家族有遗传病史，还需进行基因突变筛查，如地中海贫血、血友病等。
男方检查：精子质量与遗传风险的双重把关
精液分析：精子质量的“体检报告”
精液常规需检查2-3次，重点看浓度、活力和形态。浓度<15×10⁶/mL、前向运动精子<32%或正常形态精子<4%，均属异常。精子DNA碎片率(DFI)>25%可能影响胚胎发育，需通过抗氧化治疗改善。若精液中无精子，需进一步检查性激素(如FSH>10IU/L提示睾丸生精功能障碍)或进行睾丸穿刺取精。
传染病与遗传学检查：守护下一代健康
男方同样需筛查乙肝、丙肝、、HIV，避免通过精液传播细菌 。染色体核型分析能发现克氏综合征(47,基因Y)等遗传异常，AZF微缺失检测则可诊断无精症的遗传原因。若家族有遗传病史，建议进行全外显子测序，提前评估风险。
泌尿系统检查：排除结构异常
睾丸B超能发现隐睾、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高，影响生精功能，若曲张直径>2.8mm或伴有精子质量下降，需手术结扎。附睾炎、前列腺炎等感染性疾病也需先治疗，避免精液中白细胞过多影响胚胎质量。
特殊人群：高龄与病史患者的个性化检查
高龄夫妇：时间就是生育力
女方超过35岁，卵巢储备功能加速下降，建议增加AMH和窦卵泡计数(AFC)检查。男方超过40岁，精子DNA碎片率明显升高，需重点监测DFI。若女方有多次流产史，还需检查抗磷脂抗体、封闭抗体等免疫指标，排除免疫性流产风险。
有病史患者：准确 治疗是关键
女方有糖尿病史，需将空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，餐后2小时血糖<6.7mmol/L，并停用二甲双胍等可能致畸的药物。男方有前列腺炎史，需复查前列腺液常规，确保白细胞<10/HP，避免精液感染影响胚胎。若双方有地中海贫血基因携带，需进行产前诊断，避免重型地贫患儿出生。
检查不是终点，而是新生命的起点
试管婴儿前期检查像一张“健康地图”，指引医生制定个性化方案。女方检查需避开月经期(如性激素六项在经期第2-5天，输卵管造影在月经干净后3-7天)，男方需禁欲2-7天取精。检查报告异常别慌张，80%的问题可通过药物、手术或生活方式调整解决。记住：每一项检查都是为提高成功率，减少孕期风险。配合医生完成所有项目，才是对未来宝宝最负责的承诺。
