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做三代试管能不能看出夫妻双方基因不合，这个问题其实挺常见的，尤其是那些打算做试管婴儿的夫妻。简单来说，三代试管确实能在一定程度上看出夫妻双方的基因是否“合得来”。
那我们先说说什么是三代试管。三代试管的正式名称是“胚胎植入前遗传学检测”，英文缩写是PGT。它跟一代、二代试管最大的不同，就是多了个“筛查胚胎基因”的步骤。也就是说，在把胚胎放进妈妈子宫之前，医生会先检查一下这个胚胎的染色体有没有问题，这样可以提高成功率，降低流产风险。
那这个检查能不能看出夫妻俩的基因合不合呢？答案是：可以，但要看你想查的是哪方面的“不合”。
首先，咱们得搞清楚“基因不合”到底是什么意思。很多人说的“基因不合”，其实是指夫妻俩都带有一种隐性遗传病的致病基因，这样孩子就有可能会得这种病。比如地中海贫血、先天性耳聋、囊性纤维化这些病，都是这样遗传来的。如果夫妻俩都带同样的致病基因，那孩子就有25%的概率患病。
三代试管中有一种叫PGT-M的检测，就是专门针对这种情况的。它需要提前知道夫妻俩有没有携带相同的遗传病基因，然后针对这个基因做个性化检测。如果做了这种筛查，那确实可以看出夫妻俩的基因是否“相冲”，能不能生出健康的孩子。
不过，这种检测不是常规项目，它是需要提前知道你们家族有没有遗传病史，然后专门设计检测方案的。所以，如果你们没有特别的家族病史，一般医生也不会主动建议你们做这个。
还有一种是PGT-A，这是最常见的一种筛查方式，主要是检查胚胎的染色体数目有没有异常，比如有没有多一条或者少一条染色体。这种检测并不能直接看出夫妻俩的基因是否不合，但能帮助选出染色体正常的胚胎，提高怀孕成功率，减少流产的风险。
所以总结一下，如果你说的“基因不合”是指夫妻俩有没有携带相同的隐性遗传病基因，那三代试管是可以看出来的，但前提是你们做了PGT-M这种针对性的检测。如果只是做普通的PGT-A，那就看不出这些遗传病的问题。
另外，如果你想提前知道自己和伴侣有没有携带相同的遗传病基因，也可以在备孕前去做个“遗传病携带者筛查”。这个检查只需要抽个血，就能查出你们有没有携带常见的隐性遗传病基因。如果发现两人都是携带者，那再考虑是否做三代试管，这样会更有针对性。
总的来说，三代试管确实能在一定程度上看出夫妻俩的基因是否“合得来”，但具体能不能查出来，还要看你们做的是哪种检测，以及有没有提前做相关的基因筛查。
所以，如果你和另一半有家族遗传病史，或者已经有过胎停、流产、出生缺陷孩子的经历，建议你们在做试管婴儿前，先去遗传门诊做个评估，看看有没有必要做PGT-M这种针对性的检测。这样不仅能让你们更清楚自己的情况，也能提高成功率，生出一个健康可爱的宝宝。
