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不孕不育检查项目种类繁多，每项检查都有它对应的重点，主要是为了查清楚到底是什么原因导致了夫妻双方在备孕过程中遇到困难。下面咱们就一项一项来聊聊，这些检查到底查的是什么，对应的是哪些问题。
第一，基础体温测量。这个其实挺简单的，就是女方每天早上起床前测体温，记录下来。通过一段时间的记录，可以大致看出排卵有没有规律，或者有没有排卵。如果体温曲线一直平平的，可能就存在排卵障碍。
第二，激素六项检查。这个是在月经周期的特定时间抽血检查，主要看的是促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这些激素水平的高低，可以反映出卵巢功能、内分泌是否正常。比如FSH偏高，可能提示卵巢功能下降；LH和睾酮同时偏高，可能提示多囊卵巢综合征。
第三，B超检查，这个很多女性都做过。医生通过B超看子宫大小、内膜厚度、卵巢有没有囊肿或者多囊样改变。子宫内膜太薄可能影响胚胎着床；卵巢有囊肿可能影响排卵；而多囊卵巢的表现就是卵巢体积增大，有很多小卵泡。
输卵管造影，这个检查有点像拍X光片，是在子宫里打一种显影剂，然后看它能不能顺利通过输卵管。如果输卵管堵塞或者通而不畅，就会影响精子和卵子的相遇，导致不孕。这个检查可以明确输卵管是否通畅，是判断输卵管功能的重要方法。
精液常规检查，这个是男方必须做的项目。通过检查精子的数量、活力、形态等指标，判断男性的生育能力。比如精子数量太少、活力太差，或者畸形率太高，都会影响受孕。如果发现异常，可能还需要进一步查生殖系统有没有炎症、静脉曲张等问题。
阴道分泌物检查，主要是查有没有阴道炎、宫颈炎之类的感染。如果有这些炎症，可能会影响精子的存活，导致受孕困难。检查结果如果发现有支原体、衣原体或者霉菌感染，就需要先治疗再备孕。
还有免疫学检查，比如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。有些人体内会产生对抗精子或者胚胎的抗体，导致精子被“误杀”或者胚胎无法着床，这种情况虽然不多见，但一旦存在，就会影响受孕。
染色体检查，这个一般是在反复流产或者家族中有遗传病史的情况下才做的。如果夫妻一方染色体异常，可能会导致胚胎染色体异常，出现胎停或者流产。
甲状腺功能检查，这个很多人可能没想到，其实甲状腺功能异常也会影响生育。比如甲亢或甲减，都可能导致月经紊乱、排卵障碍，甚至影响胎儿发育。
宫腔镜检查，这个是在怀疑宫腔内有问题的时候做的，比如子宫内膜息肉、粘连、肌瘤等。通过宫腔镜可以直接看到子宫内部情况，发现问题可以同时处理。
腹腔镜检查，这个属于微创手术，一般在检查比较复杂、其他方法查不出原因的时候做。可以同时查看输卵管、卵巢、子宫的情况，还能处理一些轻微的盆腔粘连、子宫内膜异位症等问题。
总的来说，不孕不育的检查项目很多，但并不是每个人都需要做全套，医生会根据夫妻双方的具体情况，比如年龄、病史、月经情况、性生活频率等，来安排相应的检查顺序。有些项目可以先做，有些则是在前面的检查没有发现问题的情况下再做。
最重要的是，面对不孕不育，夫妻双方都要保持平和的心态，积极配合医生的建议，一步一步来排查原因。找到问题所在，才能对症治疗，提高受孕的机会。
