在上海做三代试管,正确流程是先挂号初诊,再按医生指导做检查。因三代试管有严格医学指征(如染色体异常、反复流产等),需先经医生评估是否符合条件,再开具针对性检查单,避免盲目检查浪费时间和费用。
一、第一步:先挂号,完成初诊评估
1. 挂号选择
科室选择:挂医院“生殖医学中心”或“辅助生殖科”的医生号(医生医师/副医生医师),上海头部医院(如九**院、仁**济、**一妇婴)建议优先挂医生号,初诊评估更详细。
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2. 初诊核心内容
初诊时医生会重点做三件事:
1. 病史核查:询问不孕年限、既往妊娠史(流产/宫外孕等)、手术史(输卵管/卵巢手术)、家族遗传病史,判断是否符合三代试管医学指征;
2. 初步评估:通过妇科超声检查基础卵泡数(AFC),初步判断卵巢储备情况;
3. 开具检查单:根据评估结果开具针对性检查项目,避免“全项检查”浪费,比如无遗传病史患者可能暂不开具基因相关检查。
二、第二步:按单完成检查,避免盲目提前做
1. 医生开具的核心检查项目
检查类型 | 具体项目 | 注意事项 |
---|---|---|
基础身体评估 | 血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(乙肝/丙肝//艾滋) | 空腹抽血,上午9点前完成,3-5天出结果 |
生殖相关检查 | 性激素六项(月经第2-3天)、AMH、妇科超声、输卵管造影(必要时) | 性激素六项需严格按月经周期时间检查,AMH无需空腹 |
三代试管专项 | 夫妻双方染色体核型、基因筛查(如地中海贫血等,按需开具) | 染色体结果需2-3周,建议优先安排检查 |
2. 为什么不建议提前盲目检查?
检查项目不匹配:若不符合三代试管指征(如单纯输卵管堵塞,二代即可解决),提前做的染色体、基因筛查等项目会浪费(费用约0.8万-1.5万元);
结果有效期问题:多数检查结果有效期为3-6个月,提前做若后续流程衔接不上,可能需重复检查;
医院互认差异:外院检查结果部分医院不互认(尤其是染色体、基因等关键项目),可能需重新做,反而增加成本。
三、第三步:检查结果出来后,复诊制定方案
所有检查完成后(约1-1.5个月),携带结果复诊,医生会: - 确认是否符合三代试管条件,若不符合会建议其他助孕方式; - 根据卵巢储备、染色体情况等制定促排方案(如微刺激、拮抗剂方案); - 告知后续流程时间节点(如进周时间、促排用药安排)及费用明细。
以月经周期28天为例,合理规划如下: 月经首先 -2天:挂号预约初诊; 月经第2-3天:初诊时完成性激素六项、AMH检查; 月经干净后3-7天:完成输卵管造影(如需)、妇科超声等; 同步完成染色体、传染病筛查等其他项目; 检查结果齐全后(约次月月经周期):复诊制定方案。
综上,上海做三代试管务必先挂号让医生评估,再按指导做检查,既能避免浪费,又能确保流程有效衔接。初诊时建议携带既往检查报告(如有),方便医生快速了解情况,缩短评估时间。