一、移植马赛克胚胎的多胎风险叠加
多胚胎移植(MET)本身就会增加早产、低出生体重和孕妇并发症的风险。当移植马赛克胚胎时,这些风险将进一步叠加:
1. 遗传风险的复杂化
如果移植两枚不同的马赛克胚胎,并都成功着床,将使孕期的遗传监控变得非常 复杂。医生需要同时监控两个胎儿的生长发育,并进行两次自立 的产前诊断,这无疑增加了诊断和后续决策的难度和不确定性。
2. 竞争与着床失败
两个马赛克胚胎在子宫内竞争着床位置,可能会互相干扰,导致都移植失败。因此,单胚胎移植(SET)是更靠谱、更有效的策略。
二、泰国杰特宁医院的SET原则与马赛克胚胎
泰国杰特宁医院的PGT周期平均妊娠成功率高达78%,医院在临床上大力推行单胚胎移植。这一原则同样适用于马赛克胚胎。
1. 马赛克胚胎的单胚胎移植
即使患者没有整倍体胚胎可用,泰国杰特宁医院的MDT团队仍会强烈建议只移植一枚风险最低(低比例,低风险染色体)的马赛克胚胎。
- 保留机会: 这样做可以保留患者的其他马赛克胚胎,作为后续周期移植的备用选择。
- 准确 监控: 单胎妊娠能确保孕期监控的焦点集中,便于医生进行精细化的超声检查和产前诊断。
2. 孕妇健康的首要考量
移植马赛克胚胎本身就需要孕妇承担额外的流产和并发症风险。多胎妊娠对母体的负荷极重,泰国杰特宁医院的医生会从孕妇的健康和靠谱角度出发,坚守单胚胎移植的底线。
三、结论
马赛克胚胎移植需要以单胚胎移植为原则。泰国杰特宁医院严格遵循这一原则,通过精细的马赛克胚胎筛选和多学科会诊,确保在移植马赛克胚胎时,能够大限度地控制遗传和妊娠风险,以实现健康、靠谱的单胎活产为最终目标。
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