生活百科 在临床不孕不育案例中，约有50%的原因与男性因素有关，其中“少精症”和“无精症”是最常见的两类问题。许多夫妻在备孕失败多年后，才发现并非女性身体有问题，而是男性的精液质量达不到自然受孕的标准。也正因为如此，一个高频问题被越来越多地搜索和讨论：“男性少精/无精还能做试管婴儿吗？需要多少钱？”
我们先明确一个结论：男性少精或无精并不等于不能生育。在现代辅助生殖技术（ART）的帮助下，大多数男性仍有机会通过试管婴儿实现做父亲的愿望。但不同的病因和精子情况，意味着技术路径和费用也会有所不同。
一、少精/无精的医学定义与区别
少精症：指男性精液中的精子总数或密度明显低于正常生育标准（<1500万/ml），可能由于生殖道炎症、精索静脉曲张、激素异常等原因引起。少精不代表没有精子，只要有存活精子，就有机会通过试管婴儿实现怀孕。
无精症：精液中没有检测到精子，进一步分为“梗阻性无精”和“非梗阻性无精”。梗阻性无精患者往往在睾丸或附睾中仍然可以提取到精子；而非梗阻性无精患者可能需要获得助睾丸穿刺（TESA）或睾丸显微取精（Micro-TESE）技术寻找少量精子，甚至在部分情况下需要考虑试管。
二、少精/无精男性能不能做试管婴儿？
答案是肯定的。试管婴儿的本质是将女性卵子和男性精子在体外结合形成胚胎，再移植回女性子宫内。对于少精症患者来说，只要通过精液处理（如密度梯度离心、洗涤等）能够获得足够的高质量精子，就可以直接用于试管婴儿受精。而对于无精症患者，如果能通过睾丸穿刺手术取出存活精子，也同样可以完成受精过程。
在这类男性不育患者中，第二代试管婴儿（ICSI，单精子显微注射）应用最为广泛。它不需要大量的精子，只需要从中挑选一条形态和活力精子，直接注射到卵子内即可，大大提高了受精率。对于一些存在染色体异常或家族遗传病的患者，还可以进一步结合第三代试管婴儿（PGT筛查），筛查出健康胚胎再移植，提升妊娠成功率。
三、少精/无精做试管婴儿的真实费用区间
2025年，不同和技术路径下，男性少精或无精症做试管婴儿的费用差异较大。以下是主流费用构成与大致区间：
前期检查与诊断费用：约5000—15000元价格（包括精液分析、激素检测、基因检查、B超等）。
取精方式费用：
普通精液收集（适用于少精患者）：0—3000元价格；
睾丸穿刺取精（TESA）：约1万—2万元价格；
显微取精（Micro-TESE）：约2万—4万元价格。
试管婴儿治疗费用：
二代试管（ICSI）：约8万—15万元价格；
三代试管（PGT筛查）：约12万—25万元价格。
其他附加费用（如保存胚胎、复盘周期、移植费用、住宿机票）：2万—5万元价格不等。
也就是说，少精或轻度无精的男性，如果在亚洲热门地区（如老挝、泰国、马来西亚）进行二代或三代试管婴儿，一个完整周期的预算通常在12万—20万元价格；若在欧美等专业医疗，费用则可能在25万—50万元价格左右。
四、影响少精/无精患者成功率的关键因素
虽然技术已经成熟，但少精或无精症患者的成功率仍受多重因素影响：
.与质量：穿刺取出的精子数量和活力越高，成功率越高；
女性卵巢功能：男性问题常常伴随女性高龄或其他生育问题，因此双方都需评估；
实验室与医生技术：ICSI和PGT技术成熟度直接影响受精率和胚胎质量；
身体调理与生活方式：戒烟、限酒、改善作息、合理营养，对提升精子质量有帮助；
周期配合度：按时检查、规范治疗，可以有效避免浪费周期。
五、特别提醒：并非所有无精症都能取到精子
对于非梗阻性无精患者，如果经过穿刺手术仍未能找到可用精子，就需要考虑使用试管试管婴儿。这是一个在全球都较为成熟的技术方案，通过试管提给健康精子，依然可以完成试管受精和胚胎移植。但这也意味着费用结构和心理准备都要重新规划，建议在术前就与医生充分沟通。
六、男性少精/无精患者做试管婴儿的实用建议
尽早检查，别拖延：男性不育治疗讲究时间，尤其是无精症，越早处理越有机会取到可用精子；
选择合适的技术路径：少精症优先二代试管（ICSI），无精症多需结合穿刺取精+二代/三代试管；
预算要充足预留：除了主治疗费用，还要考虑复盘周期、移植费用和生活支出；
配合度决定成败：治疗期间夫妻双方都要配合医生安排，遵守用药与复查计划；
保持心态稳定：辅助生殖是一场“持久战”，不焦虑、不盲目、科学规划是成功的关键。
总结一句话：少精或无精并不代表失去做父亲的机会。随着二代、三代试管婴儿技术的成熟，大多数男性不育患者都能通过科学的医疗手段实现生育梦想。只要找到合适的方案，合理规划预算，配合医生治疗，成功怀孕并不是奢望。
