近年来,随着三代试管婴儿技术的普及,越来越多的不孕不育家庭在国内寻求辅助生殖治疗。很多患者在初期咨询时,最关心的一个问题就是:做三代试管婴儿,医保能不能?答案是部分可以,但并不是所有项目都在医保范围之内。目前,对于辅助生殖领域的医保要求仍处于逐步完善阶段,大部分核心费用仍需自费承担。
一、医保可的部分主要集中在检查和基础治疗
虽然三代试管婴儿本身不在医保范围内,但前期的部分检查、基础用药和相关疾病治疗可以通过医保。例如,促排卵前的激素六项检查、输卵管造影、阴超检查以及部分不孕症的基础治疗(如输卵管堵塞手术、宫腔镜检查)等,都可以在有医保的前提下享受。
不过,各地要求存在一定差异,有的城市比例较高,有的城市则几乎无法,需要患者向当地医保部门提前咨询。

二、三代试管的核心环节基本不在医保范围内
目前在国内,无论是一代、二代还是三代试管婴儿,真确的助孕环节如促排卵、取卵、胚胎培养、基因筛查(PGT)、移植手术等,医保都不予。这些项目属于“自愿选择性生育服务”,暂不在医保目录之内。
这也意味着,患者在进入真确的试管周期后,核心费用大多要自行承担,特别是三代试管涉及的PGT基因筛查,费用较高,是很多家庭预算的重点部分。
三、药物费用有限,昂贵药物多为自费
促排卵药物在整个试管过程中占据不小比例。虽然部分基础激素类药物可以按比例,但真确用于试管的进口促排药、针剂药物大多不在医保范围内。
例如国产药可能部分费用,但进口药物基本需全额自费。对于高龄女性或卵巢功能偏低人群来说,这一部分开销往往高达2万至5万元左右。

四、PGT三代基因筛查不属于医保项目
三代试管与一代、二代的大区别在于胚胎基因筛查。PGT技术费用通常在3万至6万元,属于完全自费项目。医保不覆盖这一环节的任何支出,包括筛查前的实验室操作、胚胎活检以及基因检测费用。
五、胚胎保存、保存及后续移植也需自费
保存和保存胚胎的费用在国内大多为5000至10000元一年,超过时间还需续费。解冻移植时,还会产生新的移植费用和用药费用,这些也不在医保范围之内。对于准备多次移植或备孕二胎的家庭,这部分也需要提前纳入预算。
六、生活与住宿交通等额外开销全部自理
除了医疗费用本身,很多家庭在做试管时,还会产生住宿、交通、营养调理等额外开销。医保对这些费用没有任何要求。对于跨省就医的患者来说,这部分成本也不容忽视。
七、实际比例因城市和要求而异
虽然三代试管婴儿的大部分费用目前仍是自费,但部分地区在探索辅助生殖医保支持,比如将部分检查项目、基础药物纳入范围,或者提给专项。不过,这种要求覆盖面较小,具体标准也不统一。
建议在正式进入试管周期前,先向当地医保局或医院医保办确认可项目和比例,避免出现预算差距。
结语
国内做三代试管婴儿,医保可以的项目相对有限,核心环节基本仍需自费。前期基础检查和部分药物可以享受或减免,但促排卵、胚胎培养、PGT筛查、保存保存和移植等费用都在自费范围之内。对于计划做三代试管的家庭来说,提前做好费用规划非常重要。如果想了解不同地区医保支持和自费比例的具体差异,可以在线咨询,获取针对性的费用测算和建议。




