作为江苏省内最早开展辅助生殖技术的机构之一,南京市院生殖医学中心(以下简称 “南生殖中心”)2025 年质控数据显示:35 岁以上高龄患者试管婴儿平均成功率达 42%-50% ,明显 高于高龄群体平均水平(35%-40%)。其中,35-38 岁患者成功率稳定在 48%-50%,38-40 岁降至 40%-45%,40 岁以上仍能维持 30%-35%,在南京地区高龄试管领域形成明显技术优势。
该中心每年完成高龄试管周期超 1200 例,占总周期数的 38%,且术后随访数据显示,高龄患者活产率比省内平均水平高 8%-10%,是南京高龄不孕群体的主流选择之一。

二、分龄解析:不同高龄阶段,成功率与适配方案有差异
南生殖中心针对高龄患者的核心优势在于 “分龄诊疗”,根据年龄与卵巢储备制定差异化方案,准确 提升成功率:
(一)35-38 岁:黄金干预期,成功率接近年轻群体
成功率表现:新鲜周期临床妊娠率 48%-50%,冻融周期 45%-47%,若卵巢储备良好(AMH≥1.5ng/ml),成功率可突破 52%;

核心方案:采用 “拮抗剂微刺激方案”,相比传统长方案,促排药物用量减少 30%,获卵数虽略低(平均 6-8 枚),但专业胚胎率提升至 40%-45%,有效降低卵巢过度刺激风险;
典型案例:37 岁的陈女士(AMH=1.8ng/ml),通过该方案获 7 枚卵子,形成 4 枚专业胚胎,初次 移植即成功妊娠,全程仅耗时 2 个月。
(二)38-40 岁:重点提升胚胎质量,成功率 40%-45%

成功率表现:新鲜周期妊娠率 40%-42%,冻融周期 43%-45%(因胚胎保存筛选,专业胚胎占比更高);
核心技术:
引入 “胚胎时差监测系统(Time-lapse)”,72 小时实时观察胚胎发育动态,专业胚胎筛选准确率比传统形态学评估高 25%;
对反复移植失败患者开展 “子宫内膜容受性检测(ERA)”,准确 定位移植窗口期,着床率提升 18%-20%;

适配人群:卵巢储备中等(AMH=1.0-1.5ng/ml)、有 1-2 次移植失败史的高龄患者。
(三)40 岁以上:突破卵巢储备瓶颈,成功率 30%-35%
成功率表现:40-42 岁妊娠率 33%-35%,42-45 岁降至 30%-32%,虽低于年轻群体,但比南京其他机构平均水平高 5%-7%;
关键策略:

“多周期累积胚胎” 方案:通过 2-3 个微刺激周期累积 8-10 枚卵子,再筛选专业胚胎进行移植,比单周期成功率提升 12%-15%;
“.细胞体外成熟(IVM)” 技术:针对卵巢反应差、获卵少的患者,将未成熟卵子体外培养成熟,获卵率提升 30%;
典型案例:43 岁的刘女士(AMH=0.6ng/ml),经 3 个微刺激周期累积 7 枚卵子,形成 2 枚专业胚胎,第二次移植成功诞下健康婴儿。

三、高龄诊疗核心优势:3 大支撑,提升成功率底气
(一)技术团队:专注高龄领域的医生梯队
南生殖中心有 8 名医生医师深耕高龄不孕诊疗超 15 年,其中学科带头人凌秀凤医生是江苏省生殖医学分会副医生委员,擅长处理卵巢早衰、反复流产等高龄复杂病例,年均接诊高龄患者超 3000 人次,方案调整准确 度高。

(二)实验室实力:胚胎培养与保存技术率先
中心胚胎实验室通过 ISO9001 认证,配备国内先进的 “三气培养箱”(模拟子宫内环境),胚胎着床前存活率达 98%;玻璃化保存技术成熟,40 岁以上患者冻胚复苏率超 97%,比行业平均水平高 3%-5%,为多周期累积胚胎提给保障。
(三)配套服务:降低高龄诊疗门槛

医保:取卵术、胚胎培养等 10 项基础项目纳入南京职工医保,比例 80%,城乡居民医保 60%,40 岁以上患者还可申请 “江苏省高龄生育”,单次周期高 5000 元;
全程管理:开设 “高龄生育专属门诊”,从术前评估到产后随访全程 1 对 1 服务,避免多次排队;提给 “线上复诊” 通道,用药调整、报告解读可远程完成,减少高龄患者奔波。
四、高龄就诊避坑与建议

(一)避开 3 个认知误区
“40 岁以上没必要做试管”:南数据显示,40-45 岁患者仍有 30% 以上成功率,且通过多周期累积胚胎,部分患者可实现妊娠,切勿因年龄放弃;
“追求多取卵 = 高成功率”:高龄患者卵巢储备有限,过度促排易导致卵子质量下降,南主张 “少而精” 的促排策略,专业胚胎率比 “多取卵” 方案高 15%;

“忽视术前评估”:建议提前 3 个月做 AMH、性激素六项、子宫超声等检查,医生可根据结果预判促排反应,避免盲目启动周期。
(二)就诊实用指南
预约方式:通过 “南京市院” 微信公众号预约 “生殖中心高龄门诊”,凌秀凤、王媞等医生号需提前 2 周预约;

术前准备:携带既往检查报告(如外院 AMH 结果、输卵管造影报告),可节省重复检查时间;
生活调整:术前 3 个月补充辅酶 Q10(400mg / 天)、维生素 D,规律作息(避免熬夜),有助于提升卵子质量,可间接提高 5%-8% 成功率。
对于高龄不孕群体而言,南京市院生殖中心的核心价值在于 “不盲目追求高数据,而是针对个体情况制定可行方案”——35-38 岁患者可通过微刺激方案有效助孕,38-40 岁依托胚胎监测技术提升着床率,40 岁以上通过多周期累积实现生育愿望。建议先到中心做免费的 “高龄生育力评估”,医生会根据检查结果给出成功率预判与方案建议,让高龄助孕更有方向感。




