生活百科 目录
1. 选所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
2. 行前清单：文件、检查、预算一次带齐
3. 赴美流程：签证→初诊→促排→移植→复查时间轴
4. 费用拆解：基础、药物、附加、生活四张明细表
5. 高频问答：语言、保险、周期、住宿、法律
6. 避坑指南：10条经验，现场可照抄
1. 选所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
美国CDC与SART每年公布周期数与活产率，但数字背后还有“谁能做、谁被筛掉”的差异。建议把诊所拆成四个硬指标，每项5分，总分20，≥16分再进入短名单。
| 维度 | 权重 | 5分标准 | 3分标准 | 1分标准 | 快速查法 |
|---|---|---|---|---|---|
| 成功率 | 30% | ＜35岁自体活产率≥55%，且连续三年波动≤5% | 45-55% | ＜45% | SART官网→Clinic Summary→Live birth/transfer |
| 医生资质 | 25% | 主诊医生美国生殖内分泌与不孕双证+≥15年经验+第一作者SCI≥20篇 | 双证+10-15年 | 单证或＜10年 | ABOG+ABRE网站输入医生名；PubMed搜“姓+IVF” |
| 实验室水平 | 25% | CAP/CLIA双认证+年周期≥800+囊胚形成率≥55%+时差成像系统 | 双认证+500-800例 | 单认证或＜500例 | 诊所官网→Lab；邮件索要Blastulation rate |
| 中文口碑 | 20% | 中文社群（小红书/微信群）真实反馈≥100条，差评率＜5% | 50-100条，差评5-10% | ＜50条或差评＞10% | 关键词“城市+诊所名+IVF”搜近一年帖，手动统计 |
示范打分（2024数据截取）：
- INCINTA Fertility Center（加州）：成功率5，医生5，实验室5，口碑4 → 总分19
- Reproductive Fertility Center（加州）：成功率4，医生4，实验室5，口碑4 → 总分17
把目标诊所按上表自评，先筛掉＜16分的，再预约视频面诊，节省机票。
2. 行前清单：文件、检查、预算一次带齐
2.1 法律文件
- 护照（有效期≥6个月）
- 美签B2（医疗目的，面签带医生预约函+费用预估单）
- 结婚证英文公证（部分州需要）
- 病史摘要中英文对照（医院盖章）
2.2 医学检查（赴美前90天内完成，带原始光盘）
| 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、性激素六项、阴超窦卵泡数 | 精液分析+畸形率+DNA碎片 | 超过6个月需重做 |
| 宫腔镜/输卵管造影（如适用） | 传染病四项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝） | 带影像光盘 |
| 乳腺B超、TCT、HPV | 血型+Rh | 美国不强制，但麻醉前需看 |
2.3 预算速算表（单位：美元）
| 项目 | 低限 | 高限 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 诊所基础套餐 | 12,000 | 18,000 | 含监测、取卵、胚胎培养、一次移植 |
| 药物 | 3,500 | 7,000 | 拮抗剂方案贵于长方案 |
| 基因检测（如需要） | 3,000 | 5,500 | 按胚胎数收费，8枚起 |
| 住宿（30天） | 2,400 | 4,500 | Airbnb两居室 vs 公寓酒店 |
| 往返机票（两人） | 1,600 | 3,200 | 经济 vs 淡季直飞 |
| 租车+油费 | 800 | 1,200 | 30天紧凑车型 |
| 应急预算 | 2,000 | 3,000 | 多一次移植或冷冻续费 |
| 合计 | 25,300 | 42,400 | 不含旅游购物 |
建议先按高限准备资金证明，面签通过率更高。
3. 赴美流程：签证→初诊→促排→移植→复查时间轴
标准自体新鲜周期全程需赴美两次，共约21-30天；若做基因检测则分三次，累计40-45天。
| 阶段 | 国内准备 | 美国停留 | 关键动作 | 可压缩天数 |
|---|---|---|---|---|
| ①签证 | 2-4周 | 0 | 约医生函→填DS-160→面签 | 加急预约多付205美元 |
| ②初诊 | 0 | 2天 | 阴超+血检+定方案，可当天回 | 视频初诊可省 |
| ③促排 | 0 | 10-12天 | Day2开始打针，每2-3天复查E2+超声 | 长效方案可减2天 |
| ④取卵 | 0 | 1天 | 静脉麻醉，术后1h可回住处 | 无 |
| ⑤胚胎培养 | 0 | 5-6天 | Day5囊胚报告，决定是否检测 | 无 |
| ⑥移植 | 0 | 1天 | 无痛5分钟，术后躺30min | 无 |
| ⑦验孕 | 0 | 2天 | Day10抽血，β-HCG≥50为阳性 | 可回国验，血值邮件报医生 |
| ⑧胎心 | 孕7周 | 可选 | 阴超见胎心，可当地转产科 | 国内B超亦可 |
行程模板（两次赴美）：
- 第一次：月经Day2赴美，停留15天（促排+取卵），第16天早班机回国。
- 第二次：月经Day18开始用药，Day28赴美，Day30移植，Day40验孕，Day41回国。
若做基因检测，第一次取卵后先回国，实验室第7天出报告，次月再赴美移植，多一次往返。
4. 费用拆解：基础、药物、附加、生活四张明细表
4.1 诊所基础套餐（美元，2024均价）
| 项目 | INCINTA Fertility Center | Reproductive Fertility Center | 备注 |
|---|---|---|---|
| 初诊费 | 250 | 300 | 视频初诊半价 |
| 监测+取卵+胚胎培养+一次移植 | 14,500 | 15,200 | 含ICSI |
| 麻醉 | 550 | 600 | 另付麻醉师 |
| 胚胎冷冻首年 | 800 | 1,000 | 含6枚，超出125/枚 |
| 次年续存 | 600 | 700 | 不限枚数 |
4.2 药物费用区间
- 拮抗剂方案：Gonal-F 450IU×10支+Menopur 75IU×20支+Cetrotide×7=约5,200美元
- 长方案：Lupron 2周+Gonal-F 300IU×8支=约3,800美元
- 移植周期：Estrace+Endometrin=约600美元
药物可在美国药房或国内自带（需处方+英文说明）。
4.3 附加项目价目
| 附加项目 | 单价 | 发生场景 |
|---|---|---|
| 囊胚活检 | 350/枚 | 做基因检测必收 |
| 基因检测（PGT-A） | 4,400/8枚 | 超8枚每枚220 |
| 辅助孵化 | 450 | FSH≥12或年龄≥38岁常用 |
| 精子ICSI | 1,200 | 已含在基础套餐 |
| 宫腔灌注PRP | 800 | 反复移植失败可选 |
4.4 生活成本（洛杉矶为例，30天）
| 项目 | 经济型 | 舒适型 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 住宿（Airbnb两居） | 2,400 | 4,200 | 近诊所可步行省租车 |
| 租车（紧凑车30天） | 800 | 1,200 | 含基本保险 |
| 加油 | 180 | 220 | 日均20英里 |
| 超市食材 | 600 | 900 | 自炊为主 |
| 外卖/餐厅 | 400 | 800 | 中餐外卖人均25美元 |
| 手机卡 | 50 | 50 | T-Mobile游客卡40G |
| 小计 | 4,430 | 7,370 | 不含购物旅游 |
5. 高频问答：语言、保险、周期、住宿、法律
Q1：医生讲太快听不懂怎么办？
A：多数诊所配免费中文协调员（INCINTA为全职员工，非外包）。面诊前把问题写成Excel，现场逐条打钩，关键数据让医生写在纸上，避免听错。
Q2：美国保险能报吗？
A：B2签证属自费，美国医保不报；国内部分高端医疗险可事后理赔，需提前开“医疗必要性”证明并翻译公证。
Q3：一个周期多久？
A：从月经Day2到验孕Day10，约30天；若基因检测则分两段，中间间隔1-2次月经。
Q4：住宿怎么选？
A：优先步行15分钟内到诊所，减少高速堵车。洛杉矶推荐Arcadia、Monterey Park，中餐多，房东会讲普通话。
Q5：孩子出生后身份？
A：美国落地公民权，但父母需通过领事馆办旅行证回国；出生纸加急3天可取，多办3份公证备用。
6. 避坑指南：10条现场可照抄
- 成功率看“自体<35岁”一栏：诊所网页常把“所有年龄”平均数放首页，务必点进SART原始表。
- 问清“套餐含不含ICSI”：美国多数默认包含，但少数诊所单独收1,200美元，签约前核对Line item。
- 药物别一次性全买：促排第5天可能调整剂量，先买7天量，不够再补，省得退药麻烦。
- 冷冻续费自动扣款：绑定信用卡后每年到期前30天邮件提醒，想停存必须书面通知，否则连续扣。
- 不要轻信“包成功”：美国ASRM明文禁止以结果收费，遇到“不成功退全款”直接走人。
- 宫腔镜国内做更便宜：美国收3,500美元，国内三甲医院1,500人民币，结果互认。
- 移植日自己定：若内膜或激素不达标，医生会建议取消，此时可要求“继续养囊+冷冻”，别勉强当天移。
- 抽血可找LabCorp：比诊所便宜30%，结果互通，提前问医生代码。
- 带保温杯与加热垫：移植后美国医生不强调卧床，但腹部保温利于血流，酒店微波炉2分钟搞定。
- 回国带药申报：Endometrin栓剂需冷藏，随身+冰袋，入境走红色通道，备好处方+英文说明，避免没收。
把以上表格打印成A4夹进护照袋，现场逐项打钩，基本不会漏项。祝行程顺利，早日毕业。
