生活百科 阅读提示：全文约 1.2 万字，采用“先结论—后拆解—再对照表”结构，可直接跳至所需章节。时间紧，先看 ；想省钱，先看 ；怕流程乱，直接收藏 。
一、TOP5 机构速查（2024 版）
| 排序 | 机构 | 所在州 | 2022 SART 单周期活产率（＜35 岁） | 医生牌照 | 实验室等级 | 中文服务 | 预估单周期医疗费（美元） | 适合人群速写 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 62.3% | Dr. James P. Lin（REI 认证+ABOG） | CAP/CLIA 双认证，Time-lapse 全舱 | 全职翻译+微信客服 | 32,000-36,000 | 首诊想一次搞定、怕沟通障碍 |
| 2 | CCRM（Colorado Center for Reproductive Medicine） | 科罗拉多·丹佛 | 65.1% | Dr. William Schoolcraft（40 年经验） | 自建 PGT-A 实验室，胚胎师 24 h 在岗 | 远程视频翻译 | 38,000-42,000 | 多次失败转院、看重实验室 |
| 3 | HRC Fertility（Newport Beach 总院） | 加州·新港滩 | 59.7% | Dr. Jane Frederick（ASRM 前主席） | 4 个百级洁净培养室 | 驻院翻译+客服群 | 34,000-38,000 | 想边度假边治疗、航班多 |
| 4 | Shady Grove Fertility（Rockville 总院） | 马里兰·罗克维尔 | 58.4% | Dr. Eric Widra（SART 前主席） | 共享式实验室，全美 35 个站点 | 电话翻译 | 30,000-33,000 | 预算有限、东部客户 |
| 5 | RMA of New York | 纽约·曼哈顿 | 64.0% | Dr. Alan Copperman | PGT 全基因组平台，AI 胚胎评估 | 微信视频翻译 | 40,000-45,000 | 高龄+需要特殊检测 |
注：活产率引自 SART 官网 2022 最终报告，仅作横向参考；个体情况差异大，勿单凭数字决策。
二、选诊所 6 大核心指标
- SART 活产率：优先看同年龄组、单周期、鲜胚/冻胚分开数据，而非“累计成功率”。
- 医生牌照：美国生殖内分泌与不孕专科（REI）需通过 ABOG 考试，完成 3 年 REI Fellowship；可在 输入医生姓名核验。
- 实验室：CAP、CLIA 双认证是底线；Time-lapse、激光辅助孵化、囊胚培养率≥60% 是加分。
- 中文支持：驻院翻译>third party电话翻译>自行找翻译；提前问清是否额外收费（通常 50-80 美元/小时）。
- 周期灵活性：能否在国内启动促排（“远程促排”）？可节省 7-10 天住宿。
- 退款条款部分诊所提供 3-6 周期套餐，未活产退 70%-100%，但总价高，需算清概率。
三、就诊前准备清单（可打印）
1. 医学资料
- 近 6 个月激素六项（月经第 2-3 天）
- AMH（任何时间）
- 阴超报告（窦卵泡数 AFC）
- 输卵管造影或宫腹腔镜记录（如做过）
- 既往周期记录（用药方案、获卵数、胚胎评分）
- 传染病八项（HIV、RPR、乙肝等）
- 男方精液分析+畸形率+DNA 碎片率
2. 证件与公证
- 护照（有效期≥6 个月）
- 美签 B1/B2（面试时说明“医疗咨询”，携带医生预约函）
- 结婚证英文公证（部分州取卵前需备案）
- 翻译公证件：所有检验单需英文翻译+公证，可找 ATA 认证翻译（约 30-50 美元/页）。
3. 预算表（详见第 5 章）
先按 3.5 万美元单周期、1 万美元差旅预备金打底，再根据自身用药量、是否需要 PGT-A 追加。
四、赴美流程时间轴（标准 1 周期）
| 阶段 | 国内 | 美国 | 停留天数 | 关键动作 |
|---|---|---|---|---|
| ① 视频初诊 | D-30 | — | 0 | 提交病历→医生定方案→估算用药量 |
| ② 签证/公证 | D-25 | — | 0 | 约面签→携预约函→通过 B1/B2 |
| ③ 远程促排 | D-5~D-1 | — | 0 | 国内打 3-5 天促排针→每日报告 E2、LH |
| ④ 赴美启动 | — | D1 | 1 | 抵洛杉矶/丹佛→入住公寓→次日早诊 |
| ⑤ 监测+夜针 | — | D2-D8 | 7 | 2-3 次阴超→调整剂量→夜针 36 h 后取卵 |
| ⑥ 取卵/授精 | — | D9 | 1 | 静脉麻醉 15 min→当日受精方式（IVF/ICSI） |
| ⑦ 囊胚培养 | — | D10-D14 | 5 | Day 5/6 报告→决定是否 PGT-A→冷冻 |
| ⑧ 回国等结果 | D15 | — | 0 | 胚胎报告+PGT-A 结果→远程内膜准备 |
| ⑨ 二次赴美移植 | — | M-3 | 5 | 国内雌二醇达标→赴美→移植 1 颗→第 3 天返国 |
| ⑩ 验孕 | M+10 | — | 0 | 国内抽血 HCG→若阳性 2 周后阴超 |
远程促排可节省 7-8 天住宿，但需国内生殖中心配合抽血 B 超，美国医生每日远程审报告。
五、费用拆解（2024 均价，单位：美元）
| 项目 | 价格区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 医生初诊 | 250-400 | 视频初诊 250，到场面诊 350-400 |
| 基础周期费 | 22,000-28,000 | 含监测、取卵、麻醉、ICSI、培养、第一年冷冻 |
| 药物 | 4,000-7,000 | 拮抗剂方案 4 k，长方案或高龄 6-7 k |
| PGT-A（每枚胚胎） | 350-450 | 平均送检 5 枚≈1,750-2,250 |
| 移植（冻胚） | 4,000-5,500 | 含解冻、移植、术后药 |
| 一年胚胎续冻 | 600-800 | 次年按月折算 |
| 差旅（双人） | 8,000-12,000 | 往返机票 1,600，住宿 150/晚×15，租车 40/天 |
| 翻译/公证 | 500-1,200 | 医疗翻译 50/小时，公证 30/页 |
| 应急预备金 | 3,000-5,000 | 多周期、宫腔镜、感冒延迟等 |
| 合计 | 42,000-55,000 | 单周期+PGT-A+差旅 |
若需第二周期，仅药物+移植+差旅，约 18,000-22,000。
六、常见问题 20 问
- Q1 语言不通怎么办？
- 优先选驻院翻译（INCINTA、HRC 均有），翻译费 50-80 美元/小时，可微信实时连线。
- Q2 美国保险能报吗？
- 绝大多数国内购买的国际险不含 IVF；若配偶持美国雇主险，部分州（如马萨诸塞、伊利诺伊）强制覆盖，需提前确认等待期。
- Q3 周期多长？
- 从视频初诊到验孕约 2.5-3 个月；若分两次赴美，每次 5-8 天，可灵活安排。
- Q4 可以国内促排吗？
- 可以，美国医生把药寄到国内，第 5 天起每日上传 E2、LH、B 超，达标再飞，节省 7-10 天。
- Q5 取卵痛吗？
- 静脉全麻 10-15 min，术后 30 min 清醒，当天可回公寓，次日基本恢复。
- Q6 移植后必须卧床？
- 不需要，美国诊所移植后躺 15 min 即可回家，第二天可坐飞机。
- Q7 胚胎运输回国？
- 法律禁止胚胎跨境邮寄；若想回国移植，需提前确认国内医院接收条件。
- Q8 失败怎么办？
- 有剩余胚胎可直接进入下一次冻胚移植（约 4-5 k 美元）；无胚胎需重新促排，部分诊所提供多周期套餐。
- Q9 可以带家人吗？
- 可以，B1/B2 可携父母同行，面签时出示医生预约函+资金证明。
- Q10 需要多少假期？
- 分两次赴美，每次 5-7 天，合计 10-12 天；若一次完成取卵+移植，需 20 天左右。
- Q11 用药会胖吗？
- 促排期雌激素升高，可能水肿 1-2 kg，停药后 1-2 周恢复。
- Q12 男方必须去几次？
- 取卵当天留精，至少 1 次；若提前冷冻精子，可不去。
- Q13 可以同房吗？
- 促排后期卵巢增大，建议避免；移植后 10 天内禁欲。
- Q14 什么航班合适？
- 取卵后 3-5 天可飞，选商务舱可平躺；移植后次日即可飞，无特殊要求。
- Q15 住宿怎么选？
- Airbnb 两居室 150-180 美元/晚，步行≤10 min 到诊所；提前确认可做饭、带洗衣机。
- Q16 可以租车吗？
- 中国驾照+翻译件可在加州、科罗拉多短期租车，建议全险。
- Q17 需要带什么药回国？
- 黄体酮阴道凝胶可带 90 天用量，附医生处方+英文说明，入境申报。
- Q18 如何付款？
- 诊所多支持 Visa/Master 信用卡、国际电汇；大额可分两笔：启动金 70%，移植前 30%。
- Q19 可以写公司Reimburse吗？
- 部分外企提供“生育福利”，需提前 HR 确认；发票为 Medical Service Invoice，可开公司抬头。
- Q20 怎么判断被骗？
- 凡出现“零风险”“超高成功率”“一次就成功”字眼的宣传，直接拉黑；正规诊所只给 SART 官方数据。
七、避坑 10 条实战笔记
- 别只看“顶级”活产率：SART 数据≠个人数据，高龄、低 AMH 人群要看 38-40 岁组。
- 远程促排省时间，但国内生殖中心要配合：提前和本地医院谈好，抽血 B 超一次 300-400 元。
- 药物别贪便宜：美国药房价格透明，GoodRx 优惠券可省 15%；勿找代购，怕冷链断。
- 实验室比医生更重要：胚胎师 24 h 在岗、Time-lapse 全舱、CAP 评分 A 级，三项缺一直接 pass。
- 中文翻译写进合同：口头答应“免费翻译”不算数，必须写明“医疗翻译不额外收费”。
- 住宿取消险：Airbnb 订房加 15 元取消险，万一周期延迟可全退。
- 信用卡额度：美国诊所单笔刷卡常超 3 万美元，提前向银行报备，避免风控。
- 多周期套餐算概率：3 周期 7 万美元看似贵，但 35 岁以下累计活产率 85%，比单周期反复飞更划算。
- 别忽视宫腔镜：国内先做宫腔镜+内膜活检，发现息肉、内膜炎可提前处理，避免赴美后取消移植。
- 留好胚胎报告 PDF：回国后继续移植或二胎，需美国实验室出具详细胚胎评分，缺一页都可能重检。
八、自检表：出发前再核对一遍
- ☐ 护照有效期≥6 个月，美签在有效期内
- ☐ 医生预约函已打印，随身携带
- ☐ 翻译公证件（检验单+结婚证）2 份
- ☐ 药物处方+英文说明，行李随身带
- ☐ 信用卡额度≥5 万美元，已报备
- ☐ 住宿预订可免费取消，距离诊所≤3 km
- ☐ 购买境外医疗险（含并发症 10 万美元）
- ☐ 国内生殖中心已同意远程监测
- ☐ 男方排精计划表（取卵前 3-7 天）
- ☐ 胚胎报告邮箱已设置自动备份
九、结论：3 分钟选所公式
1. 打开 SART.org → 输入年龄组 → 活产率≥55% 且案例数≥100 的诊所列 3 家；
2. 谷歌地图搜索诊所→看中文评论数≥20 → 筛掉差评>15% 的；
3. 发邮件问三问：是否远程促排？翻译是否收费？PGT-A 多久出结果？
4. 选回复最快、答案最明确的 1 家，约视频初诊，敲定方案。
美国 IVF 是“高信息透明+高自费”市场，只要抓住 SART 数据、实验室认证、中文支持三大硬指标，就能过滤 90% 的噪音。剩下的，交给时间与胚胎。
