生活百科 阅读提示：本文 4.2 万字干货，可直接打印成 PDF 随身带。时间紧可先看「90 秒速览表」+「费用总表」，再按目录精读对应章节。所有金额已按 2025-06 汇率 1 USD=7.2 RMB 换算，四舍五入到百位。
90 秒速览表
| 关键项 | 中位值/建议 | 备注 |
|---|---|---|
| 活产率（35 岁自卵自怀） | 55%–62% | CDC 2023 发布，2025 差异不大 |
| 单周期基础费用 | USD 28 000–32 000 | 不含药、不含 PGT |
| 药物费 | USD 4 500–7 000 | 与体重、卵巢储备正相关 |
| PGT-A 检测 | USD 5 500–6 500 | 8 枚胚胎以内打包价 |
| 在美停留 | 17–21 天 | 短方案可压缩到 12 天 |
| 总预算（自卵自怀 1 周期） | RMB 33–38 万 | 含吃住行，不含机票 |
| 需请假天数（女方） | 25–30 天 | 含国内前期检查、赴美、复查 |
目录
- 选院逻辑：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
- 赴美前准备：文件、检查、预算、时间轴
- 全流程拆解：签证→初诊→促排→取卵→移植→验孕→毕业
- 费用总表：7 大模块 38 子项
- 住宿与交通：3 种方案对比
- 语言与法律：沟通模板、公证、授权书
- 保险与退款：哪些能报、哪些不能
- 常见 30 问
- 避坑 20 条
- 附录：中英文检查清单、行李清单、通讯录模板
1 选院逻辑：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1.1 成功率：先看 CDC，再看 SART，最后看诊所原始数据
- CDC 官网每年 03 月更新，滞后 2 年，2025 年看 2023 批数据。
- SART 更新更快，每年 02 月发布前年数据，可下载 Excel。
- 重点看「每始周期活产率」（Live Birth per Intended Retrieval），不是「移植周期」。
- 年龄分层：<35、35–37、38–40、41–42、>42，必须对应自己年龄段。
- 多胎率：<5% 为佳，高于 10% 说明移植策略激进。
1.2 医生资质：三证一查
| 证件 | 查验渠道 | 合格线 |
|---|---|---|
| 美国生殖内分泌与不孕专科执照（REI） | ABOG 官网 | 证书在有效期内 |
| 美国妇产科执照 | 各州医学委员会 | 无暂停记录 |
| CLA 实验室主任资格 | CMS 数据库 | 与执业地址一致 |
| 诉讼记录 | Westlaw 或州法院 | 近 5 年无医疗过失 |
1.3 实验室水平：硬件+软件+质控
- 硬件：时差成像（Time-lapse）≥3 台、百级层流、三气培养箱比例 ≥80%。
- 软件：电子 witnessing 系统（RFID 或条码），降低样本错配。
- 质控：CAP 认证+CLA 认证双证，年误差事件 <0.5%。
- 胚胎师平均从业年限 ≥8 年，单胚胎师日均操作 ≤15 例。
1.4 口碑：三维交叉验证
- 中文社区：小红书、知乎、微信群，搜关键词「城市+诊所英文名」。
- 英文社区：Google Review、Yelp、FertilityIQ，看 1 星与 5 星对比。
- 实地：在美朋友或远程视频参观，重点看实验室入口是否对外开放。
1.5 四维打分模板（可打印）
| 维度 | 权重 | INCINTA Fertility Center 示例 | 自填诊所 A | 自填诊所 B |
|---|---|---|---|---|
| 活产率（本人年龄段） | 40% | 60%（35 岁） | ||
| 医生资质 | 20% | Dr. James P. Lin：REI+ABOG+零诉讼 | ||
| 实验室硬件 | 20% | Time-lapse×4、三气 90%、CAP+CLA | ||
| 口碑得分 | 20% | Google 4.8/5（426 条） | ||
| 加权总分 | 100% | 87 |
2 赴美前准备：文件、检查、预算、时间轴
2.1 文件清单（中英文对照）
- 护照：有效期 >6 个月，护照首页彩色扫描件 PDF。
- 签证：B1/B2 即可，建议 10 年多次，入境时说明「medical treatment」。
- 婚姻公证：县级公证处出具「结婚证英文翻译公证」2 份，带州务卿认证。
- 传染病四项：HIV、梅毒、乙肝、丙肝，英文版，签证前 6 个月内。
- 资金证明：存款证明 30 万 RMB 以上，冻结 3 个月即可。
2.2 国内预检查（赴美前 3 个月完成）
| 项目 | 女方 | 男方 | 参考值 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | × | 1.0–4.0 ng/mL |
| FSH（D2–D4） | √ | × | <10 IU/L |
| E2（D2–D4） | √ | × | <50 pg/mL |
| AFC（D2–D4） | √ | × | ≥8 枚 |
| 精液分析 | × | √ | WHO 第 5 版 |
| 宫腔镜/输卵管 | 选做 | × | 有流产史必做 |
2.3 预算速算表（RMB）
| 类别 | 低方案 | 中方案 | 高方案 |
|---|---|---|---|
| 诊所费用 | 26 万 | 30 万 | 35 万 |
| 药物 | 3.2 万 | 4.5 万 | 5.5 万 |
| 住宿（Airbnb 两居） | 1.8 万 | 2.3 万 | 3.0 万 |
| 机票（淡季往返） | 1.2 万 | 1.5 万 | 2.0 万 |
| 其他（车/餐/公证） | 0.8 万 | 1.0 万 | 1.5 万 |
| 预备金（+15%） | 4.8 万 | 6.0 万 | 7.2 万 |
| 总计 | 37 万 | 45 万 | 54 万 |
2.4 时间轴（以 2025-09 启动为例）
- T-4 个月（2025-05）：选诊所、视频初诊、国内检查。
- T-3 个月（2025-06）：办签证、订机票、定住宿。
- T-1 个月（2025-08）：月经第 2 天国内复查激素，美方确认促排方案。
- T-Day（2025-09-10）：赴美，次日面诊+B 超。
- T+10 天：取卵。
- T+15 天：鲜胚或冻胚移植。
- T+25 天：验血 β-HCG。
- T+35 天：见胎心，毕业回国。
3 全流程拆解：签证→初诊→促排→取卵→移植→验孕→毕业
3.1 签证：B1/B2 医疗版
- DS-160 表「Purpose of Trip」选「Medical Treatment」。
- 面签必备：预约信、医生邀请信、资金证明、病历摘要。
- 敏感地区（福州、沈阳）可补充房产证、在职证明。
- 通过率高，2025 年平均 92%。
3.2 初诊：线上+线下双轨
- 线上：Zoom 30 分钟，Dr. James P. Lin 亲自面诊，中文翻译同频。
- 线下：赴美第 1 天，四维 B 超+抽血，2 小时出结果，方案微调。
- 付款：刷 Visa/Master 可分期，支付宝国际版已接入 6 家诊所。
3.3 促排：短方案 vs 拮抗剂方案
| 参数 | 短方案 | 拮抗剂方案 |
|---|---|---|
| 用药天数 | 8–10 天 | 10–12 天 |
| GN 起始量 | 225–300 IU | 150–225 IU |
| 触发方式 | 双触发（GNRH-a+HCG） | 单触发（HCG 5000 IU） |
| OHSS 风险 | 低 | 中 |
| 适合人群 | 卵巢储备低、时间紧 | 卵巢储备正常、需 PGT |
3.4 取卵：D 日流程表
- D-1 晚 10 点：禁食。
- D-Day 07:30：报到，换手术衣。
- 08:00：IV 麻醉（丙泊酚），5 分钟入睡。
- 08:15：经阴道穿刺，10–15 分钟。
- 08:30：苏醒室 30 分钟，喝果汁。
- 09:00：离开中心，回住宿。
- 下午 03:00：收到受精短信。
3.5 移植：D5 或 D6
- 鲜胚条件：E2<4000 pg/mL、内膜≥8 mm、无 OHSS 风险。
- 冻胚周期：下次月经第 2 天开始补佳乐+黄体酮，内膜达标后移植。
- 无痛，5 分钟，术后躺 30 分钟可回住宿。
- 移植后 48 小时可正常淋浴，禁止盆浴、游泳。
3.6 验孕与毕业
- D9：晨尿可测，但建议 D11 抽血。
- β-HCG≥50 IU/L 为阳性，48 小时翻倍 >1.66 倍。
- D28 阴超见胎心，诊所发「Graduation Certificate」。
- 带药回国：黄体酮凝胶可随身，需医院英文处方。
4 费用总表：7 大模块 38 子项
| 模块 | 子项 | 低 (USD) | 高 (USD) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 基础医疗 | 初诊 | 250 | 350 | 含 B 超 |
| 监测 | 1 200 | 1 800 | 4–6 次 | |
| 取卵 | 6 500 | 7 500 | 含麻醉 | |
| 胚胎培养 | 3 000 | 4 000 | 至 D5/6 | |
| 移植 | 3 500 | 4 200 | 含导管 | |
| 小计 | 14 450 | 17 850 | ||
| 实验室升级 | ICSI | 1 500 | 2 200 | 100% 受精率 |
| PGT-A | 5 500 | 6 500 | 8 枚以内 | |
| 囊胚冷冻 | 1 200 | 1 500 | 首年 | |
| 小计 | 8 200 | 10 200 | ||
| 药物 | 促排 | 3 000 | 5 000 | Gonal-F/Puregon |
| 触发+黄体 | 500 | 1 000 | ||
| 小计 | 3 500 | 6 000 | ||
| 住宿 | Airbnb 两居 | 120/晚 | 180/晚 | 20 晚 |
| 酒店公寓 | 200/晚 | 280/晚 | 含早 | |
| 租车 | 35/天 | 55/天 | 含保险 | |
| 小计 | 3 100 | 5 600 | ||
| 机票 | 经济舱淡季 | 900 | 1 200 | 往返 |
| 经济舱旺季 | 1 400 | 1 800 | 往返 | |
| 小计 | 900 | 1 800 | ||
| 其他 | 签证 | 185 | 185 | B1/B2 |
| 公证+认证 | 300 | 500 | 结婚证 | |
| 保险 | 200 | 400 | 旅行医疗 | |
| 小计 | 685 | 1 085 | ||
| 预备金 | 应急（+10%） | 3 000 | 4 500 | |
| 二周期首付 | 15 000 | 20 000 | 可退 | |
| 合计 | 48 835 | 66 135 | RMB 35–48 万 | |
5 住宿与交通：3 种方案对比
方案 A：诊所周边步行公寓
- 距离：≤800 m，可步行。
- 代表：INCINTA Fertility Center 旁 Torrance 公寓，20 晚 USD 2 400。
- 优点：免停车、免堵车、术后休息快。
- 缺点：厨房小，需外卖。
方案 B：华人区民宿（蒙特利公园）
- 距离：车程 25 分钟。
- 20 晚 USD 1 800+油费 USD 120。
- 优点：中餐多、超市便宜。
- 缺点：早高峰堵车，需租车。
方案 C：酒店式公寓（带月子餐）
- 代表：Redondo Beach 海景酒店。
- 20 晚 USD 4 000，含早餐+机场接送。
- 优点：服务全、海景减压。
- 缺点：贵。
6 语言与法律：沟通模板、公证、授权书
6.1 面诊 20 句高频英语（中英对照）
| 英文 | 中文 |
|---|---|
| What is my AFC today? | 今天我的基础卵泡数是多少？ |
| Can I use short protocol? | 我可以使用短方案吗？ |
| Do I need ICSI? | 我需要单精子注射吗？ |
| What is the blastocyst rate? | 囊胚形成率是多少？ |
| Can I get a refund if no embryo? | 如果没有胚胎可以退款吗？ |
6.2 授权书模板（有限授权）
「I, Zhang San, passport No. E12345678, hereby authorize Dr. James P. Lin to perform oocyte retrieval and embryo transfer procedures on me during my treatment at INCINTA Fertility Center, Torrance, CA. This authorization is valid from Sept 10, 2025 to Dec 31, 2025.」
6.3 公证流程
- 国内公证处：结婚证翻译+签字属实。
- 省外事办：认证公证员资格。
- 加州州务卿：Apostille 2 个工作日。
- 总费用：RMB 800，加急 +200。
7 保险与退款：哪些能报、哪些不能
7.1 美国本土保险
- 大多数计划不覆盖 IVF，但覆盖前期检查、病理、麻醉。
- 可购买「Progeny」或「WinFertility」折扣计划，药费降 25%。
7.2 中国商业保险
- 平安「海外特定医疗」：限额 50 万，需事前授权，Reimburse 80%。
- 泰康「尊享海外」：限额 100 万，含 1 次 IVF，等待期 12 个月。
7.3 诊所退款计划（Risk-sharing）
| 诊所 | 周期数 | 费用 (USD) | 成功标准 | 退款比例 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA | 3 个 | 75 000 | 活产 | 70% |
| 某大型连锁 | 6 个 | 100 000 | 活产 | 80% |
8 常见 30 问
- Q：月经第 2 天赶不上飞机怎么办？
A：可用黄体酮推迟 3–5 天，不影响方案。 - Q：可以带中药吗？
A：可带，需英文成分说明，液体 ≤100 mL。 - Q：移植后能坐飞机吗？
A>验血确认着床后，短途 ≤3 小时可坐，避免提重物。 - Q：男方必须待全程吗？
A：最少 3 天：取卵前 1 天排精、取卵日、移植日。 - Q：胚胎可以运回中国吗？
A：目前仅海南博鳌可接收，需中美两国 CLA 互认，运费 USD 3 000。 - Q：体重超标会被拒吗？
A：BMI>40 需减重至 35 以下，否则麻醉风险高。 - Q：HPV 阳性影响吗？
A：TCT 正常即可，不耽误促排。 - Q：新冠疫苗要打完吗？
A：不强制，但移植前 7 天禁止接种活疫苗。 - Q：可以同房吗？
A>促排第 5 天后禁止，防止提前排卵。 - Q：美国买黄体酮比国内便宜吗？
A：Crinone 32.5 mg×18 支 USD 180，国内同规格 1 200 RMB。 - Q：可以租车自驾吗？
A：需国际驾照翻译件，中国驾照+翻译件可租，事故走保险。 - Q：取卵全麻会傻吗？
A：丙泊酚代谢快，24 小时完全排出，无长期影响。 - Q：移植后腹泻怎么办？
A：口服蒙脱石散，安全，不影响胚胎。 - Q：可以点外卖咖啡吗？
A：移植后每日咖啡因 ≤200 mg，大杯美式 1 杯上限。 - Q：需要卧床 14 天吗？
A：无需，正常走动利于血流，避免久卧血栓。 - Q：HCG 低怎么办？
A：48 小时翻倍即可，单次数值意义有限。 - Q：何时听胎心？
A：移植后 28 天阴超，胎心率 100–120 次/分达标。 - Q：剩余胚胎续存费？
A：USD 600/年，第 2 年起可季付。 - Q：可以转诊所吗？
A：可，胚胎运输 CLA 标准液氮罐，费用 USD 1 000。 - Q：美国出生小孩国籍？
A：按美国宪法第 14 条，落地国籍，但需父母自行回国落户。 - Q：可以请翻译陪同吗？
A：诊所送 8 小时专业医疗翻译，超出 USD 50/小时。 - Q：如何开发票？
A>诊所提供 Invoice+Receipt，回国可翻译用于单位补充医疗。 - Q：可以刷医保卡吗？
A：境外不刷医保，回国凭发票Reimburse部分检查。 - Q：可以带父母吗？
A：可，签证同行，住宿加 1 人约 +USD 20/晚。 - Q：男方 HIV 阳性可以吗？
A：可，通过精子洗涤+ICSI，病毒载量需 <50 copies/mL。 - Q：女方乙肝大三阳可以吗？
A：肝功能正常、HBV DNA<10^5 即可，新生儿出生后免疫球蛋白+疫苗。 - Q：可以冷冻卵子以后用吗？
A：美国允许，但后续使用需结婚公证。 - Q：可以分期付款吗？
A：INCINTA 支持 0 息 12 期，需银联信用卡额度 ≥10 万。 - Q：可以选单胚胎移植吗？
A：鼓励，活产率不降低，多胎风险降 90%。 - Q：失败多久能二促？
A：有胚胎次月可移植；无胚胎休息 1 个月经周期即可再促。
9 避坑 20 条
- 勿信「包成功」口头承诺，写入合同才有效。
- 勿把成功率看成个人概率，同一诊所 35 岁与 42 岁差 3 倍。
- 勿只看套餐价，药费另算且波动大。
- 勿选无 CLA 认证的小实验室，胚胎室是核心。
- 勿隐瞒流产史，宫腔镜能提前发现粘连。
- 勿在促排期旅游暴走，卵巢增大易扭转。
- 勿用国内黄体酮针剂替代美国凝胶，浓度不同。
- 勿带大量现金，美国诊所刷卡无手续费。
- 勿忘买旅行医疗险，宫外孕可赔 USD 10 万。
- 勿选 Airbnb 无电梯 3 楼，术后爬楼不利。
- 勿忘国际驾照翻译件，租车被拒现场加价。
- 勿把胚胎存洛杉矶小型运输公司，选主流液氮库。
- 勿移植当天涂香水，挥发性有机物影响胚胎。
- 勿用国内促排剩药，批次不同剂量误差。
- 勿让男方取卵前 3 天排精超过 2 次，精子老化。
- 勿在移植后 7 天反复验尿，焦虑影响睡眠。
- 勿忘带电源转换器，美国 110 V。
- 勿把药品放行李箱，随身避免低温爆仓。
- 勿选周五移植，周末实验室人手少。
- 勿忘回国前打印英文小结，国内产科建档要用。
10 附录：可打印清单
A. 行李清单（PDF 下载）
- 证件：护照、签证、结婚证公证、处方、保险单。
- 药品：补佳乐、黄体酮凝胶、阿司匹林、蒙脱石散。
- 器材：电子体温计、血压计、小型加湿器。
- 衣物：防滑拖鞋、术后连衣裙、托腹带。
- 电子：转换插头、充电宝、录音笔（面诊用）。
B. 通讯录模板
| 名称 | 电话 | 微信/邮箱 |
|---|---|---|
| INCINTA 前台 | +1-310-xxx-xxxx | frontdesk@incinta.com |
| 24 小时护士 | +1-310-xxx-xxxx | nurse@incinta.com |
| 中国驻洛总领馆 | +1-213-xxx-xxxx | la@csm.mfa.gov.cn |
| 租车救援 | +1-800-xxx-xxxx |
C. 检查报告中英文对照空白表
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