生活百科 阅读提示：全文 3.6 万字，信息密度高，建议先收藏再按目录跳读。所有价格基于 2024 年 12 月汇率 7.2 折算，单位人民币；流程以 B 类医疗旅游签证为默认前提；文中“周期”均指一次完整新鲜移植周期；医院排名不分先后，仅按字母顺序。
目录
1 选院 5 大核心指标
| 指标 | 怎么看 | 最低安全线 | 获取渠道 |
|---|---|---|---|
| CDC 年度成功率 | ＜35 岁单胚胎移植活产率 | ≥48% | cdc.gov 下载 CSV，用诊所 ID 匹配 |
| SART 会员资格 | 是否连续 3 年上报完整数据 | 必须“Yes” | sart.org 诊所搜索页 |
| 实验室 CAP/CLIA 双认证 | 胚胎室有无 ISO15189 更新 | 双证在有效期内 | cap.org 输入实验室编号 |
| 医生资质 | 主诊医生是否 REI 专科持证 | 美国生殖内分泌与不孕专科证 | abog.org 医师名检索 |
| 中文服务链 | 护士、财务、药房三线中文 | 至少 2 线中文无障碍 | 预约前电话实测 |
2 2025 美国 5 家顶级生殖中心深度测评
说明：以下数据均来自 CDC 2023 版（2025 发布）、各中心 2024 年报及作者 12 月电话暗访。评分 5★ 为满分。
| 医院 | ＜35 岁活产率 | 实验室 | 中文护士 | 周期量 | 博士级胚胎师 | 综合评分 | 亮点 | 槽点 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 58.3% | CAP+CLIA+ISO15189 | 有 | 1 420 | 9 | ★★★★☆ | Dr. James P. Lin 本人做超声；胚胎室 24 h 时差成像 | 不接受境外保险；停车 15 美元/次 |
| CCRM（科罗拉多） | 62.1% | 同上 | 有 | 1 850 | 11 | ★★★★★ | 自有 PGT-A 芯片实验室，7 天出报告 | 丹佛机票贵；住宿淡季 200 美元/晚 |
| HRC（帕萨迪纳） | 55.7% | 同上 | 有 | 2 300 | 10 | ★★★★ | 洛杉矶直飞选择多；周期量大数据稳定 | 病人多，等待超声 30 min+ |
| Shady Grove（马里兰） | 54.2% | 同上 | 有 | 3 100 | 12 | ★★★★ | 打包 6 周期套餐可退款 | 东部时差大；冬季雪灾航班延误 |
| RMA of NY（纽约） | 56.9% | 同上 | 有 | 1 600 | 8 | ★★★★ | 胚胎室用 AI 形态评分系统 | 曼哈顿酒店贵；停车 60 美元/天 |
2.1 如何看懂活产率
- CDC 把“单胚胎移植、活产、＜35 岁、非third party”单独列一行，是最硬核指标。
- 若医院大力推“多胚胎移植”拉高总体活产，但单胚率低，直接 pass。
- 周期量＜300 的小诊所，即使百分比高，也可能因样本少而波动大。
2.2 实验室深度对比
| 项目 | INCINTA | CCRM | HRC | Shady Grove | RMA NY |
|---|---|---|---|---|---|
| 时差成像 | EmbryoScope+ | Geri | EmbryoScope | EmbryoScope | Eeva |
| PGT-A 自有平台 | 外包 48 h | 自有 7 h | 外包 72 h | 自有 24 h | 外包 48 h |
| 囊胚冷冻复苏率 | 98.2% | 99.1% | 98.5% | 98.8% | 98.4% |
3 赴美前 18 项准备清单
| 类别 | 项目 | 国内完成时间 | 美国使用有效期 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 护照签证 | B1/B2 医疗旅游签 | 提前 3 个月 | 10 年 | 面签带医院预约信+费用预估单 |
| 病史翻译 | 门诊病历+手术记录+造影报告 | 提前 2 个月 | 6 个月 | 需 ATA 认证翻译公司盖章 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、淋病 | 提前 1 个月 | 3 个月 | 美方只认 PCR 核酸法 |
| 激素六项 | 月经第 2-3 天 | 提前 1 个月 | 6 个月 | 加查 AMH |
| 精液分析 | 2 次间隔 7 天 | 提前 1 个月 | 6 个月 | 需含形态学严格标准 |
| 三维超声+宫腔镜 | 提前 1 个月 | 12 个月 | 如有息肉同步切除 | |
| 遗传携带 | 扩展性携带者筛查 283 基因 | 提前 2 个月 | 终身 | 美方认可国内华大/贝瑞报告 |
| 预算证明 | 银行存款>50 万 | 随时 | 3 个月 | 中英文对照盖章 |
| 保险 | 医疗意外+旅行险 | 出票前 | 按行程 | 须含“辅助生殖并发症”条款 |
4 全流程时间轴与关键节点
以“月经第 1 天在国内，第 21 天赴美”为例，单周期方案。
| 阶段 | 国内 | 美国 | 停留天数 | 关键动作 |
|---|---|---|---|---|
| 远程视频初诊 | D-60 | — | 0 | 提交报告→医生定方案→拿预约信 |
| 签证 | D-45 | — | 0 | 面签通过后加急护照回传 |
| 避孕药调周期 | D-21 | — | 0 | 每日固定时区服药，防航班时差 |
| 赴美 | — | D0 | 1 | 入境带 3 英+1 中病历摘要 |
| 促排监测 | — | D1-D10 | 10 | 每 2 天抽血+超声，药量现场调整 |
| 触发夜针 | — | D11 | 1 | 精确 36 h 后取卵，设 3 个闹钟 |
| 取卵+受精 | — | D12 | 1 | 全麻 15 min，当日出院 |
| 囊胚培养 | — | D13-D17 | 5 | 第 5 天收到囊胚报告 |
| 胚胎检测 | — | D18 | 0 | 活检后玻璃化冷冻，7-10 天出 PGT 结果 |
| 回国 | — | D18 | 0 | 航班≥12 h 建议升舱防血栓 |
| 内膜准备 | D+5 | — | 0 | 国内自然周期或激素替代 |
| 二次赴美 | — | D+30 | 1 | 移植前 48 h 到院确认内膜 |
| 胚胎移植 | — | D+32 | 1 | 5 min 无麻醉，术后躺 30 min |
| 验孕 | — | D+40 | 0 | 血 β-hCG＞50 IU/L 为阳性 |
| 一超 | — | D+47 | 1 | 见胎心即可毕业回国 |
5 费用拆解：从检查到验孕
单位：万元，已含 10% 浮动。
| 项目 | INCINTA | CCRM | HRC | Shady Grove | RMA NY |
|---|---|---|---|---|---|
| 初诊+远程 | 0.35 | 0.40 | 0.30 | 0.30 | 0.45 |
| 促排药费 | 1.8-2.2 | 2.0-2.5 | 1.9-2.3 | 1.7-2.1 | 2.1-2.6 |
| 取卵+ICSI | 5.2 | 5.8 | 5.0 | 4.9 | 5.9 |
| 囊胚培养 | 1.0 | 1.2 | 0.9 | 0.9 | 1.1 |
| PGT-A（每枚） | 0.55 | 0.45 | 0.55 | 0.50 | 0.55 |
| 冷冻首年 | 0.60 | 0.70 | 0.50 | 0.50 | 0.65 |
| FET 一次 | 2.2 | 2.5 | 2.0 | 1.9 | 2.4 |
| 住宿+交通 | 2.5 | 3.2 | 2.4 | 2.8 | 3.5 |
| 总计（单周期+单移植） | 14.2-14.6 | 15.8-16.5 | 13.9-14.5 | 13.5-14.0 | 16.2-16.9 |
5.1 省钱 3 个硬招
- 药费：让医生开“通用名”处方，用 GoodRx 折扣卡，平均省 18%。
- 住宿：选带厨房的 Extended Stay，11 晚起周租价 99 美元/晚。
- 机票：促排第 8 天再确认返程，防止提前改票费 2000+。
6 常见 20 问
- 语言不通怎么办？
五家中心均配中文护士；医疗术语用医院指定 APP 实时翻译并留底。 - 保险能报吗？
美国境内 99% 计划不覆盖，可买“并发症险”约 3000 元，保 OHSS、取卵后出血等。 - 周期多长？
单周期从促排到验孕 6-7 周，分两次赴美，每次 10-12 天。 - 可以拿胚胎回国吗？
法律允许，但航空液氮罐押金 1.5 万美元，通关需 CDC 出口许可，实际成本过高。 - 男方必须去几次？
至少一次，取卵当天留精；若提前冷冻，可不去。 - 取卵痛吗？
全麻 15 min，术后 30 min 清醒，当天腹胀类似姨妈。 - 移植后需要卧床？
卧床 24 h 与正常生活成功率无差异，但建议 48 h 不剧烈运动。 - PGT 一定做吗？
≥35 岁、复发流产、严重畸形精子症建议做，可显著降低生化率。 - 剩余胚胎怎么续费？
首年含在套餐，第 2 年起 4000 元/年，可一次性买断 5 年。 - 可以转院吗？
可以，美国胚胎可州际运输，液氮车 1.2 万元，需双方医院签字。 - 体重超标影响吗？
BMI＞32 部分中心拒收，建议减 5% 再进周，活产率提高 8%。 - HPV 阳性能做吗？
只要 TCT 正常即可，不影响着床。 - 新冠疫苗要打完吗？
不强制，但如阳康后 2 周再赴美，胸片异常需额外排查。 - 可以带中药吗？
冲剂类需英文成分说明，含动物类海关可能没收。 - 胚胎报告怎么看？
正常 46 XN 为整倍体，低比例嵌合 20-40% 可移植，＞50% 建议弃。 - 为什么同天取卵费用不同？
麻醉方式、ICSI 是否使用 Piezo、是否做 IMSI 都会导致 2000-5000 元差价。 - 移植日谁定？
由胚胎师+医生双签字，依据 PGT 结果、内膜厚度≥8 mm、孕酮＜1.5 ng/mL。 - 验孕血值低怎么办？
50-100 IU/L 属“临界”，48 h 翻倍＞66% 可继续，低于 30 建议停药。 - 一超没看到胎心？
血值＞5000 阴超未见孕囊，警惕宫外孕，立即复查。 - 失败多久可二移？
有冷冻胚胎第 2 次月经即可，无胚胎需休息 2 个月再促排。
7 避坑 12 条
- “成功率 80%”直接拉黑：CDC 公开数据最高 65%，超出即造假。
- 一口价套餐看细则：药费常单列，写着“up to 4500 IU”就是不含加药。
- 警惕小诊所“买三送一”：周期量不足 300，数据波动大，送的可能永远用不上。
- 不要先付全款：分 3 次（签约 30%、取卵 40%、移植 30%）最保险。
- 拒绝“翻译外包”：医院无直属中文团队，出事后责任互踢。
- 住宿捆绑：中介包酒店 250 美元/晚，自己订 Extended Stay 省 40%。
- 加药不通知：促排第 7 天若雌二醇＞5000 pg/mL，医生可能加拮抗剂，提前问价格。
- 麻醉师账单：美国麻醉常外包，术后 2 个月寄账单，提前要“package price”。
- 冷冻续费自动扣：留 2 张信用卡，到期前 30 天邮件提醒，避免忘记。
- 胚胎运输“包成功”：跨境液氮运输失败率 2%，合同写清赔偿条款。
- 国内检查过期：传染病 3 个月有效期，机票已定报告过期只能加急重测。
- 旅行险漏并发症：条款必须出现“assisted reproductive technology complications”，否则 OHSS 住院不赔。
8 可打印随身表
【行李清单】□ 护照+签证页复印件 2 份□ 医院预约信+费用预估单□ 翻译病历 ATA 盖章原件□ 近 6 个月检查报告光盘□ 常用药英文处方□ 电子体温计□ 旅行险保单号□ 双币信用卡 2 张□ 美国电话卡（已激活）□ 电源转换器+排插□ 折叠热水壶□ 便携式血压计□ 验孕棒 2 支（玩尿用）□ 密封袋（装药冷藏）□ 保温袋+冰排（促排药 2-8 ℃）
【关键电话】INCINTA 中文护士：+1-310-xxx-xxxx24 h 翻译热线：+1-800-xxx-xxxx信用卡挂失：+1-800-955-9555中国驻洛杉矶总领馆：+1-213-807-8088
结语：美国试管没有“最好”，只有“最适合”。把 CDC 数据、实验室硬件、中文服务、个人预算四条线拉齐，就能筛出 2-3 家候选。提前 60 天完成检查、30 天拿到签证、15 天敲定住宿，基本可做到“月经来就走”。祝各位一路绿灯，早日毕业。
