生活百科 试管婴儿技术是严格管控的辅助生殖医疗手段，需符合明确医学指征并完成系统术前检查，方可进入诊疗周期。术前检查作为试管婴儿的基础环节，核心目的是评估夫妻双方生育力、排除禁忌症、筛查遗传与感染风险，为医生制定个性化诊疗方案提给科学依据。结合2025年广州地区辅助生殖医疗规范及医保要求要求，本文详细梳理试管婴儿检查项目清单、诊疗流程及关键注意事项，助力有需求家庭清晰了解就医要点。
一、核心检查项目清单（夫妻双方必查+女方专项）
试管婴儿检查需夫妻双方共同参与，分为“通用必查项目”和“女方专项检查项目”，部分情况需增加备选检查，具体项目及说明如下：
（一）夫妻双方通用必查项目
1. 遗传相关检查：染色体核型分析（排查染色体数目或结构异常，避免遗传疾病传递）、地中海贫血筛查、G6PD缺乏症筛查；血型（含ABO血型及Rh血型）检查，为输血及新生儿溶血风险评估提给依据。
2. 感染性疾病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、螺旋体抗体、疾病抗体检测，避免传染病垂直传播，同时保障诊疗过程靠谱。
3. 全身基础健康检查：血常规（评估血液系统状态，排查贫血等问题）、尿常规（筛查泌尿系统感染）、肝肾功能（评估代谢与解毒功能，保障用药靠谱）、心电图（排查心脏基础疾病）、胸片（排除肺部器质疾病 变）。
（二）女方专项检查项目
1. 生殖内分泌检查：基础性激素六项（促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T、泌乳素PRL），需在月经第2-5天空腹检测，评估卵巢基础功能；抗穆勒氏管激素（AMH），不受月经周期影响，直接反映卵巢储备能力，判断卵子数量储备情况。
2. 生殖系统专项检查：妇科彩超（月经第2-5天评估基础窦卵泡数量，非经期评估子宫内膜厚度、卵巢形态及盆腔内是否存在占位疾病 变）；白带常规+BV（细菌性阴道病）检测、衣原体及淋球菌筛查，排查生殖道感染；液基薄层细胞学检查（TCT）+HPV（人乳头瘤细菌 ）检测，筛查宫颈病变风险。
3. 其他专项检查：甲状腺功能三项（排查甲状腺功能异常，甲状腺疾病可能影响排卵及胚胎着床）；致畸四项（弓形虫、风疹细菌 、巨细胞细菌 、单纯疱疹细菌 筛查），避免孕期感染导致胎儿畸形。
（三）备选检查项目（按需增加）
若夫妻双方存在特殊健康问题，医生可能建议增加以下检查：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验（排查胰岛素抵抗，胰岛素异常可能影响排卵）；CA125（卵巢癌相关抗原，辅助排查子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等）；宫腔镜检查（月经干净后3-7天进行，直接观察子宫内膜形态，排查粘连、息肉等影响着床的问题）。
（四）男方专项检查项目
精液常规分析（含精子浓度、活力、形态等指标），需在禁欲3-7天后检测，至少完成2次检查以确保结果准确性；必要时增加精浆生化检查，评估前列腺、精囊腺等附近性腺功能；严重少弱畸形精子症患者，可能需增加染色体核型分析及某染色体微缺失检测。
二、2025年广州试管婴儿检查流程详解
（一）第一步：初次 就诊与初步评估（夫妻双方同往）
35岁以下夫妇备孕1年以上、35岁以上夫妇备孕半年以上未成功，建议前往广州具备辅助生殖资质的正规机构就诊。初次 就诊需携带夫妻双方身份证、结婚证，女方建议选择月经第2-5天或月经干净后3-7天，男方无特殊时间限制，均需空腹到场。医生会初步问诊了解病史，判断是否符合试管婴儿医学指征，随后开具针对性检查清单。
（二）第二步：分阶段完成检查项目
女方检查分两阶段进行：月经第2-5天完成基础性激素六项、AMH、妇科彩超（窦卵泡计数）、胸片等项目；月经干净后3-7天完成白带常规、TCT+HPV、衣原体/淋球菌筛查等项目，部分需空腹的抽血项目可在任一阶段完成。男方需在禁欲3-7天后完成精液检查，其他抽血、影像学检查可灵活安排时间。全部检查项目通常可在1-2周内完成。
（三）第三步：检查报告审核与建档
检查完成后，夫妻双方需携带全部报告返回生殖中心，医生审核报告并排除禁忌症后，安排建档。建档需在工作日上午办理，要求夫妻双方到场，提交身份证、结婚证及完整检查报告，完成信息录入与签字确认，建档后即可正式进入试管婴儿治疗周期（促排卵、取卵、移植等环节）。
三、2025年广州试管婴儿检查关键注意事项
1. 机构选择：优先选择广州市卫健委认证的正规生殖中心（如中山附近第三医院生殖中心等），此类机构检查项目规范、收费透明，且可享受医保要求红利。截至2024年，广州已有20家具备资质的定点医疗机构，参保人可自主选择就诊。
2. 医保要求利用：自2024年10月起，广州将辅助生殖相关的多项检查及诊疗项目纳入医保支付，按二类门诊特定病种待遇保障，不设起付线及高支付限额，要求范围内支付比例按住院标准执行。2025年仍延续该要求，参保人就诊时无需提前选点，直接享受，需留存好收费凭证以备核查。
3. 检查时机把控：女方基础性激素、AMH及窦卵泡计数需严格遵循月经第2-5天的时间要求，避免因时间偏差影响结果准确性；男方精液检查需严格遵守禁欲3-7天的要求，禁欲时间过短或过长均会影响精子质量检测结果。
4. 外地患者便捷服务：广州部分生殖中心（如中山三院）设立医联体专科联盟绿色通道，外地患者可在当地联盟医院完成前期基础检查，仅需将血型、男方至少1次精液检查结果交由广州生殖中心确认，即可通过绿色转诊通道建档治疗，减少往返奔波。
5. 心态与配合：检查过程中需放松心情，避免焦虑，严格遵循医生指导的检查时间与注意事项；若检查发现异常指标，需及时配合医生进行进一步诊疗，待指标达标后再进入治疗周期，提升试管婴儿成功率。
综上，2025年广州试管婴儿检查项目以“必查+专项+按需备选”为核心，流程清晰且医保要求支持力度较大。建议有需求的家庭提前规划就诊时间，选择正规资质机构，按流程完成检查与建档。通过系统的术前检查，既能保障诊疗靠谱，也能为后续个性化治疗方案的制定提试管准依据，助力提升生育成功率。
