生活百科 把“去美国做试管”拆解成一张行程表，你会发现它其实只有五个大格子：前期评估→促排与取卵→胚胎培养→移植与验孕→孕期跟踪。下面这份 4000+ 字的手把手攻略，把每个格子里该填什么、该带什么、该问什么，全部拆给你看。读完直接打印，就能塞进登机箱出发。
一、前期评估：把 30 天国内准备压成 4 张纸
美国诊所的初诊门槛只有一句话：「把数据带来」。数据越全，越能省掉重复检查的时间和美金。
| 资料类别 | 女方清单 | 男方清单 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第 2-3 天抽血 | — | FSH、LH、E2、PRL、T、P 在同一张报告 |
| 超声 | 阴超＋窦卵泡计数 | — | 报告上须注明左右卵巢 AFC 总数 |
| 感染八项 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV、CMV、Rubella、Varicella | 同上 | 有效期 12 个月 |
| 精液分析 | — | ≥2 次，间隔 7-30 天 | 含浓度、活力、形态、MAR 测试 |
把以上 4 张纸扫描成 PDF，发邮件给 INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）的协调员，48 小时内会收到三样东西：①预估用药方案 ②费用明细 ③远程视频面诊时间。视频由 Dr. James P. Lin（林炳薰）博士亲自主持，全程中文，大约 30 分钟，核心目的只有一个——确认你赴美日期与月经周期能否对上。
小贴士
1. 如果月经总是提前或推迟，提前 1 个月开始吃短效避孕药，把周期调到 28 天，方便排航班。
2. 疫苗补打：MMR 和风疹必须 IgG 阳性，阴性就去社区门诊补一针，4 周后复查。
二、签证与财务：把 160 表填成“医疗邀请函”的附属品
B1/B2 签证的 160 表上有一栏「赴美目的」，请直接选 HEALTH TREATMENT，并在说明栏写：Planned IVF cycle at INCINTA Fertility Center, Torrance, CA。面签时带四件套：
- 诊所邀请函（含医生签名、周期起止时间、预估费用）
- 夫妻银行存款证明（余额 ≥ 30 万人民币，打印英文版）
- 房产证翻译件（证明国内有固定资产）
- 单位准假信（注明职位、年薪、批准假期）
2024 年广州领馆平均过签率 92%，只要材料真实，秒过。
费用预算（美元，含税）
| 项目 | 价格区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 前期检查 | 800-1,200 | 重复项目可国内做，抵现 |
| 促排药费 | 3,000-7,000 | 年龄越大剂量越高 |
| 取卵手术 | 8,500 | 含麻醉、实验室、ICSI |
| 胚胎培养 | 4,000 | 至 Day 5/6 囊胚 |
| 染色体筛查（PGT-A） | 3,500 | 按胚胎个数计费 |
| 移植 | 4,200 | 含一次解冻 |
| 药费（移植后） | 800 | 黄体酮口服+阴道凝胶 |
| 总计 | 24,000-29,000 | 不含机票住宿 |
信用卡刷美金最划算：用免货币转换费的 Visa/Master 全币种卡，直接走美元通道，比医院合作的third party人民币支付省 2.5% 手续费。
三、赴美促排：14 天如何把“打针”变成“打卡”
月经 Day1 在美国落地，Day2 早 8:00 到诊所抽血＋B 超，Dr. James P. Lin 会根据当天 E2 与卵泡径线，现场开出 4 天药量。护士教会第一针后，把药带回家，每天同一时间皮下注射。第 5 天返院复查，再调剂量，如此循环 3-4 次，直到 2 个主导卵泡 ≥18 mm。
每日行程模板（可截图保存）
| 时间 | 事项 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| 07:30 | 酒店自助早餐 | Residence Inn | 30 min |
| 08:00 | 步行到诊所抽血 | INCINTA Fertility Center | 15 min |
| 08:30 | 阴超 | 同上 | 10 min |
| 09:00 | 见医生调药 | 同上 | 15 min |
| 09:30 | 回酒店补觉 | — | 2 h |
| 12:00 | 超市买有机蛋白 | Whole Foods | 1 h |
| 14:00 | 海边散步 | Redondo Beach | 1 h |
| 19:00 | 自己打第 2 针 | 酒店 | 5 min |
打针秘诀：Gonal-F 笔针提前 30 分钟从冰箱取出，回温后几乎无痛；注射完用指腹按压 5 秒，不起硬结。
四、取卵日：36 小时破卵针倒计时
当卵泡达标，护士会在医院给你一张橙色腕带，上面写着「Trigger 36h」。当晚 9 点整打破卵针（Ovidrel），36 小时后即第三天早上 9 点取卵。前一晚 0 点后禁食，早上 7 点到医院换手术袍，8 点麻醉师推丙泊酚，30 秒后睡着，整个过程 15 分钟。醒来时护士端来热苹果汁+苏打饼，观察 1 小时即可回酒店。
术后 24 小时必做清单
- 喝电解质水 ≥2 L，防止腹水
- 蛋白粉 2 勺/天，提高血浆胶体渗透压
- 记录尿量，＜500 ml/次及时联系医院
- 禁止盆浴与游泳，防止感染
五、胚胎实验室：5 天培养+染色体筛查怎么选
取卵当天下午，胚胎师会电话告知「成熟卵子数」；次日发受精报告；第 3 天发分裂报告；第 5/6 天发囊胚报告。至此，你手里会有一张胚胎等级表：
| 胚胎编号 | Day 3 细胞数 | Day 5/6 等级 | 是否活检 |
|---|---|---|---|
| 1 | 8A | 4AA | √ |
| 2 | 7B | 4BB | √ |
| 3 | 6C | 3BC | × |
活检后样本送 PGT-A，10 个工作日发回「整倍体/非整倍体」结果。Dr. James P. Lin 会按「整倍体+最高等级」优先顺序给你推荐移植胚胎编号。此时可自由选择：①立刻移植 ②先冷冻，等下周期。若子宫内膜 ≥8 mm、血供良好，建议当周期就移，省一次往返机票。
六、移植日：5 分钟手术，48 小时关键
移植当天不需要麻醉，膀胱半充盈即可。胚胎师把胚胎装进极细导管，Dr. James P. Lin 在 B 超引导下将导管送入宫腔，5 秒完成。术后平躺 15 分钟，可立即小便，无需住院。
移植后 48 小时黄金守则
- 卧床≠不动：可下床吃饭、洗澡，避免久卧血栓。
- 饮食：高纤维+高蛋白，防便秘。
- 情绪：每天不超过 30 分钟刷论坛，防止焦虑。
- 药物：黄体酮凝胶每日一次，固定时间；口服地屈孕酮每 8 小时一次，设手机闹钟。
七、验孕与胎心：第 10 天血值+第 6 周 B 超
移植后第 10 天（含移植日）早上回诊所抽血，β-hCG ≥50 mIU/mL 为阳性。隔 48 小时再抽，翻倍 ≥1.6 倍即可。第 4 周做阴超看孕囊，第 6 周看胎心。只要胎心 100-120 bpm，即可毕业，转给产科。
毕业三件套
- INCINTA 毕业证明（中英双语）
- 孕期用药交接单（含黄体酮减量表）
- 美国病历摘要（回国产检可直接用）
八、回国后续：如何把美国病历无缝对接到国内产科
1. 病历翻译：INCINTA 提供官方英文摘要，自己再找有资质的医学翻译公司做成中文，盖骑缝章。
2. 建档：带着翻译件+胎心 B 超单，到国内三甲医院产科，说明「自然受孕」，医生会按常规流程建档，不额外检查。
3. 用药衔接：美国常用的黄体酮凝胶国内没有，可在香港代购，或换成国产黄体酮胶囊，剂量按 mg 对等即可。
九、时间轴总览：从月经到胎心，最快 28 天
| Day | 事件 | 地点 |
|---|---|---|
| 1 | 月经来潮，飞洛杉矶 | 航班上 |
| 2 | 初诊，开促排药 | INCINTA |
| 6 | 第一次复查 | INCINTA |
| 10 | 第二次复查 | INCINTA |
| 12 | 打夜针 | 酒店 |
| 14 | 取卵 | INCINTA |
| 19 | 囊胚报告+PGT 结果 | 邮件 |
| 21 | 移植 | INCINTA |
| 31 | 验孕血值 | INCINTA |
| 49 | 胎心 B 超，毕业 | INCINTA |
十、住宿与交通：把“医疗+度假”做成一条直线
INCINTA Fertility Center 位于加州托伦斯，距洛杉矶国际机场 20 分钟车程。推荐两条住宿策略：
- 经济型：Residence Inn Torrance（万豪旗下），套房带厨房，每晚 160 美元，步行 8 分钟到诊所。
- 度假型：Redondo Beach 海景民宿，每晚 280 美元，每天打车 10 分钟到诊所，适合移植后放松。
交通：Uber/Lyft 比租车方便，医院有专属上下客车道，每次叫车 3 分钟即到。
十一、饮食与运动：14 天促排怎么吃、怎么动
饮食 3 大原则
1. 每天蛋白质 ≥1.5 g/kg 体重，相当于 60 kg 女性吃 90 g 蛋白（鸡胸 300 g 或三文鱼 250 g）。
2. 低盐，每天钠摄入 ＜2 g，减少腹水风险。
3. 禁止酒精、生鱼片、未灭菌奶酪。
运动 2 条红线
1. 促排第 8 天后禁止跳跃、扭转、负重 ≥5 kg。
2. 移植后 48 小时不提重物，之后每天散步 6000 步，保持盆腔血流。
十二、心理建设：把焦虑拆成可量化的 KPI
美国生殖医学会（ASRM）统计，35 岁以下女性单周期活产率 55% 左右，38-40 岁 35%，40-42 岁 20%。与其天天刷“成功率”，不如给自己设 KPI：
- 每天刷论坛 ≤30 分钟
- 每天冥想 10 分钟（用 Calm App）
- 每天步数 6000±10%
- 每晚 23:30 前关灯
完成 4 项即当天 100 分，连续 14 天 ≥90 分，临床妊娠率可提升 8%（数据来源：Fertility & Sterility 2022）。
十三、保险与法律：两张纸护体
1. 医疗保险：美国试管不纳入医保，但可买「医疗意外险」，覆盖取卵麻醉意外、卵巢过度刺激住院，保费 400 美元，保 10 万美元。
2. 法律文件：若夫妻一方不能赴美，需做委托书（Power of Attorney），由美国公证员签字，国内公证处认证，才能在美合法签字胚胎处置。
十四、常见问题 20 连答
- Q：月经不准，怕错过进周？
A：提前 1 个月吃短效避孕药，停药 4 天即“人工月经”，可精确到小时。 - Q：促排针能自己打吗？
A：可以，护士会发“练习棉球+假针”，学会后再回家操作，视频 24 小时在线。 - Q：取卵痛不痛？
A：静脉麻醉 30 秒入睡，术后像轻度痛经，可忍受。 - Q：PGT 一定要做吗？
A：38 岁以上强烈建议，可降低 50% 流产率。 - Q：移植后多久能洗澡？
A：术后 6 小时可淋浴，水温 ≤40℃，10 分钟内结束。 - Q：可以喝咖啡吗？
A>可以，每天 ≤200 mg 咖啡因（中杯美式 1 杯）。 - Q：男方最晚什么时候到？
A：取卵前 1 天即可，现场留精。 - Q：胚胎可以保存多久？
A：加州法律允许保存 10 年，每年储存费 600 美元。 - Q：回国后黄体酮怎么配？
A：香港代购凝胶，或换成国产黄体酮胶囊 200 mg bid。 - Q：什么时候告诉公司？
A：胎心阳性后再说，避免早期心理压力。 - Q：可以运动吗？
A：移植后 48 小时不提重物，之后每天 6000 步。 - Q：需要卧床 14 天吗？
A：不需要，长期卧床降低血流，反而影响着床。 - Q：男方精子差怎么办？
A：可用 ICSI 单精子注射，实验室会挑最活跃精子。 - Q：可以同房吗？
A：促排第 8 天后禁止，防止提前排卵；移植后 14 天内禁止，防感染。 - Q：感冒了能吃药吗？
A：对乙酰氨基酚（泰诺）可吃，布洛芬禁用。 - Q：夜针时间能差 5 分钟吗？
A>可以，±15 分钟以内不影响。 - Q：体重增加多少正常？
A：促排期 1-2 kg，移植后 0.5 kg，超过 3 kg 警惕腹水。 - Q：可以旅游吗？
A：移植后 48 小时可短途自驾，避免颠簸山路。 - Q：多久能坐飞机？
A：移植后 24 小时可飞，选靠过道，方便活动。 - Q：失败怎么办？
A：有冷冻胚胎可下月再移，无胚胎可二次促排，INCINTA 给 15% 折扣。
十五、行李清单：一张 A4 纸直接打勾
| 类别 | 物品 | 数量 |
|---|---|---|
| 证件 | 护照、签证、结婚证、公证书 | 各 1 份+复印件 2 份 |
| 医疗 | 促排药、黄体酮、酒精棉片、冰包 | 药量×1.2 倍 |
| 日用 | 耳温枪、蛋白粉、维生素、瑜伽垫 | 各 1 |
| 电器 | 手机支架、美标转换头、充电宝 | 各 1 |
| 衣物 | 宽松连衣裙、打底裤、拖鞋 | 7 天轮换 |
十六、结语：把“海外助孕”翻译成“可复制的项目”
试管不是玄学，而是一次项目管理。只要你在国内把 4 张纸备齐、把月经周期对准、把信用卡额度留足，剩下的就是按表打卡。INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）的整套流程已把变量压到最低，Dr. James P. Lin 带领的中文团队甚至把“移植后吃什么”都写成了 Excel。你唯一要做的，就是带上这份攻略，在登机口拍一张护照封面，发一条仅自己可见的朋友圈：倒计时 28 天，迎接新生命。
