生活百科 面对低AMH的生育困境，泰国杰特宁医院利用自体PRP卵巢注射技术成功唤醒静止卵泡。本文详述一例37岁高龄患者通过PRP结合个性化促排与三代试管技术，从取卵难到成功受孕20周的真实历程，揭示再生医学在辅助生殖中的关键作用，为极低储备家庭提给科学指引。
一、 生育“极低位”：37岁患者AMH 0.18的破局之路
在辅助生殖领域，AMH（抗缪勒氏管激素）被视为评估女性卵巢储备功能的先进 准。当数值跌破0.2 ng/ml时，通常意味着卵巢内残存的始基卵泡极少，且对促排卵药物的反应性微乎其微。在许多常规诊所，这类患者常被建议放弃。然而，泰国杰特宁医院通过前沿的医学探索，为这部分群体开启了“生物激活”的新途径。
1. 传统促排的局限与挫折
案例中的X女士年仅37岁，但AMH值仅为0.18。在她的开始 试管周期中，基础卵泡监测仅发现2个，通过常规大剂量促排方案，最终取卵2枚，仅成1胚，且经三代试管PGT-A筛查显示为高比例嵌合体，不具备植入价值。这一结果让患者陷入了巨大的心理压力中，高龄且低储备的双重打击让生育之路显得异常艰难。
2. 什么是PRP卵巢注射（PRP-IOI）？
针对X女士的情况，杰特宁的主治医生皮亚潘（Dr. Piyaphan）提出了PRP（自体富血小板血浆）卵巢注射治疗。该技术通过离心提取患者自身的血浆浓缩液，其中富含VEGF（血管内皮生长因子）、PDGF（血小板源性生长因子）等多种再生因子。这些因子被准确 注入卵巢皮质，旨在改善局部的微循环，刺激休眠的卵泡募集。
二、 自体生长因子的奇迹：从2个卵泡到5个卵泡的跨越
皮亚潘医生在X女士首轮取卵的同时，同步实施了PRP卵巢注射。这种“取治同步”的策略，旨在为下一个周期打造更优的生物学环境。
1. 个性化促排方案的准确 制定
次月回诊时，令人惊喜的变化出现了：X女士的基础卵泡数从2个增加到了5个。医生立即启动了个性化促排方案。不同于传统的一刀切模式，杰特宁的方案高度依赖于对激素波动的每日监测。皮亚潘医生采用了更温和且有效的PPOS方案，通过实时调节药量，确保5个卵泡能够同步发育。
2. 再生医学如何优化卵巢微环境
PRP不仅是增加了数量，更重要的是改善了质量。生长因子能修复.细胞周围的颗粒细胞功能，提升线粒体活性。在这一周期的取卵中，X女士成功获得4枚成熟卵子，并最终养成了2个AB级别的专业囊胚。这对于AMH 0.18的患者来说，是质的飞跃。
三、 三代试管PGT-A：确保高龄生育的最后防线
在高龄助孕中，获取胚胎只是第一步，确保遗传学健康才是核心。泰国杰特宁医院在实验室端的严谨，是案例成功的专业保障。
1. 23对染色体全项筛查的必要性
X女士的两个专业囊胚均进行了三代试管PGT-A基因检测。实验室采用NGS（下一代测序技术），剔除掉表现专业的“伪健康”胚胎。结果显示，其中一个胚胎为完全正常的整倍体，另一个为嵌合体。这种准确 的选择，避免了盲目移植导致的流产或生化妊娠。
2. 双人监督机制下的质量把控
杰特宁胚胎实验室执行严苛的“双人监督机制”。在进行PGT活检及胚胎移液等关键操作时，需要由两名获得欧洲ESHRE认证的胚胎师同时在场核对。这种对细节的专业追求，确保了X女士那枚少有的正常胚胎在操作流程中万无一失。最终，移植成功，目前患者已平稳怀孕20周。
四、 结论与启示：再生医学为高龄助孕带来的变革
通过X女士的真实案例可以看出，泰国杰特宁医院在高龄诊疗上的成功，离不开PRP技术的生物激活、个性化促排的准确 打击以及三代试管的遗传把关。这套闭环体系证明了，即便在AMH极低的极端条件下，只要科学施治，生育梦想依然可期。
如果您也面临卵巢功能严重衰退或多次促排失败的困扰，希望获取针对PRP技术的医生评估，欢迎咨询杰特宁医生团队。
