生活百科 把“去美国做试管”拆解成一张时间表，你会发现它像一次 60～90 天的“医疗+旅行”项目：前期国内检查 2 周、远程视频 1 周、签证与行程 2～4 周、在美临床周期 3～4 周、后续随访 2 周。只要提前把“钱、证、院、住、行”五个变量锁定，就能把不确定性压到最低。下文把 2024 年最新政策、费用区间、医院梯队、签证技巧、住宿交通、保险与法律全部拆给你，直接当工具书用即可。
一、总费用速览：一张表看懂 3 种预算区间
| 项目 | 经济型 USD | 标准型 USD | 尊享型 USD | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 初诊+促排+取卵+实验室 | 12,000 | 15,000 | 18,000 | 含一次移植 |
| 胚胎染色体检测（PGT-A） | 0 | 3,500 | 5,500 | 按 8 颗胚胎打包价 |
| 药费 | 3,000 | 4,000 | 5,500 | 拮抗剂方案 |
| 麻醉/手术附加 | 800 | 1,000 | 1,200 | 全麻+术后恢复 |
| 二次移植 | 0 | 3,000 | 3,000 | 标准型含 1 次 |
| 胚胎冷冻年费 | 0 | 600 | 600 | 首年 |
| 旅行+住宿 | 4,000 | 6,000 | 10,000 | 30 天估算 |
| 签证+保险+翻译 | 800 | 1,200 | 1,500 | 含 EVUS |
| 总计（参考） | 20,600 | 34,300 | 45,300 | 不含多次往返 |
说明：经济型=不做染色体检测、住民宿、1 次移植；标准型=大部分家庭选择；尊享型=住 Beverly Hills 公寓、全程专车、2 次移植。
二、医院梯队：2024 全美 8 家主流生殖中心对比
| 排序 | 医院 | 所在州 | 2023 活产率 <35 岁 | 中文协调 | 中国客户占比 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | CA Torrance | 58.4% | 有 | 35% | Dr. James P. Lin，实验室 CAP+CLIA 双认证 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | CA Corona | 56.7% | 有 | 28% | Susan Nasab, MD，胚胎室时差成像系统 |
| 3 | HRC Fertility | CA Pasadena | 55.9% | 有 | 40% | 老牌，4 个分诊部 |
| 4 | CCRM | CO Lone Tree | 60.1% | 有 | 15% | 科研型，内膜菌群检测领先 |
| 5 | Shady Grove | MD Rockville | 54.3% | 有 | 12% | 美东最大，套餐可退 |
| 6 | RMA of New York | NY NYC | 57.2% | 有 | 10% | PGD 研究最早 |
| 7 | Boston IVF | MA Waltham | 55.1% | 无 | 8% | 哈佛体系，实验室严谨 |
| 8 | Cornell CRM | NY NYC | 59.0% | 无 | 7% | 全美最高端之一，费用也高 |
选院逻辑：一看活产率（CDC 官网每年更新），二看胚胎实验室硬件（是否配备 Time-lapse、AI 图像），三看中文服务团队是否常驻。加州两大气候宜人、航班多，Torrance 与 Corona 距 LAX 机场均 40 min 车程，首次赴美建议优先考虑。
三、签证：医疗 B2 的 4 个关键动作
- DS-160 表“访美目的”栏填 MEDICAL TREATMENT，并上传医院预约函；INCINTA 与 RFC 均可 24 h 内出函。
- 面签材料三件套：预约函+费用预估单（医院盖章）+医生简历，VO 最常问“费用谁承担”，提前把存款证明开够 50 万人民币。
- 陪签人若配偶，加结婚证原件；若父母，加出生证明。VO 对“夫妻+一方父母”组合最友好。
- 通过后 3 天记得交 EVUS，打印回执页与护照一起带。
2024 年广州/北京/上海平均预约等待 10 天，过签率 92%；建议约上午 9:30 场次，VO 情绪稳定。
四、在美 30 天时间轴（以标准拮抗剂方案为例）
| 天数 | 阶段 | 关键动作 | 停留城市 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| D1 | 抵达 | 入关时给 CBP 医院预约函，通常给 6 个月 | 洛杉矶 | 订带厨房的公寓，Whole Foods 补叶酸 |
| D2 | 到院初诊 | 阴超+激素四项+传染病八项 | Torrance/Corona | 抽血 2 h 出结果，当天定用药方案 |
| D3-D7 | 促排前期 | 每天 1 针 Gonal-F 150 IU，第 5 天返院 | 同上 | 可安排 1 日迪士尼，针剂随身冰包 |
| D8-D11 | 促排后期 | 加拮抗剂，隔日监测卵泡 | 同上 | 卵泡≥14 mm 时停激烈运动 |
| D12 | 触发夜针 | HCG 或 Lupron，严格 36 h 后取卵 | 同上 | 夜里 10 点自己打，设闹钟 |
| D14 | 取卵手术 | 静脉全麻 15 min，术后 2 h 出院 | 同上 | 带护照+手术同意书，陪人 1 名 |
| D15-D19 | 受精培养 | Day 3 告知分裂，Day 5/6 活检 | 同上 | 手机 APP 实时看胚胎照片 |
| D20 | 移植 | 5 分钟无痛，术后躺 30 min 回家 | 同上 | 当天开始黄体酮凝胶 |
| D21-D30 | 等待验孕 | 第 10 天抽血 HCG，>100 IU/L 为阳性 | 同上 | 阳性后 2 周做阴超见胎心 |
如果做 PGT-A，需额外 2 周等结果，可把行程拆成“取卵后先回国，下个月经周期再来移植”，机票省一半。
五、住宿与交通：3 种方案实测成本
- 经济型：Torrance 民宿 80 USD/晚，步行 10 min 到医院，Uber 单程 8 USD，30 天合计 2,800 USD。
- 标准型：Marriott Residence Inn 120 USD/晚，含早餐+停车，配简易厨房，30 天 4,200 USD。
- 尊享型：Manhattan Beach 海景公寓 220 USD/晚，楼下就是沙滩，30 天 7,500 USD。
租车：Alamo 中级 SUV 30 天 1,200 USD，含全险；中国驾照+公证件即可，加州不查国际驾照。
六、保险与法律：如何降低“二次花费”风险
- 医疗险：美国本土短期险不覆盖试管，但可买“并发症险”，保 OHSS、取卵后出血、宫外孕，保费 400 USD，保额 50 k。
- 旅行险：Allianz 全球医疗+行李+航班延误，30 天 180 USD。
- 胚胎储存：加州法律承认夫妻共同所有权，若离婚需法院裁决；储存合同写清“ 5 年不缴费视为放弃”，避免日后纠纷。
- 出生纸：宝宝出生后 2 周内办 Birth Certificate，可写 Single mother，也可写 Father，需护照原件；加急 3 天取件。
七、付款与退税：刷哪张卡最划算
医院对国际客户通常给 3% 刷卡手续费，用 VISA 白金卡+美元账户可免货币转换费；若一次缴 30 k 以上，可跟医院财务申请 Wire Transfer，免手续费。美国没有医疗退税，但部分处方药可在回国时海关退税单（ 销售税 9.5% ），记得让 CVS 开明细。
八、常见 9 问 9 答
- Q：月经第几天必须到美国？
A：第 1～3 天到院即可，晚 1 天可补药，但别超过第 5 天。 - Q：促排针能自己打吗？
A：Gonal-F 笔设计给小白，护士 5 min 教会，肚皮垂直扎无疼。 - Q：取卵痛不痛？
A：全麻 15 min，醒后像痛经，2 h 可回家。 - Q：移植后必须卧床？
A：NO，美国主张正常生活，子宫是封闭腔，胚胎不会“掉出来”。 - Q：可以游泳吗？
A：移植后 3 天避免盆浴和游泳，减少感染风险。 - Q：丈夫只去 3 天够吗？
A：够，取卵当天留精即可，提前 3～5 天排精一次保证新鲜。 - Q：PGT-A 会伤胚胎吗？
A：Day 5 取 5～8 个滋养层细胞，不影响胎儿，全球 200 万例无异常报道。 - Q：一次不成功，二次移植多少钱？
A：INCINTA 二次移植 3,200 USD，含解冻、移植、药。 - Q：可以带中药吗？
A：可以，颗粒冲剂需有英文成分，避免含麝香、附子等违禁药材。
九、回国待产：美籍宝宝如何上户口
宝宝出生后 5 件事按顺序办：1. 出生纸 2. 美国护照 3. 中国旅行证 4. 三级认证（出生纸+领事认证+翻译）5. 回国后落户口。三级认证是北上广派出所认“美宝”身份的核心文件，洛杉矶总领馆 4 个工作日可取。
十、时间线模板：直接打印贴冰箱
| 国内阶段 | 事项 | 完成日 |
|---|---|---|
| T-90 天 | 夫妻体检、染色体、传染病八项 | ____月____日 |
| T-75 天 | 远程视频初诊，拿到用药方案 | ____月____日 |
| T-60 天 | 约签证、订机票+公寓 | ____月____日 |
| T-30 天 | 办 EVUS、换美元现金 5 k、买保险 | ____月____日 |
| T-1 天 | 打降调针、行李秤重≤23 kg×2 | ____月____日 |
把空白处填上，你的赴美试管就进入倒计时。祝行程顺利，早日抱娃回家。
