生活百科 作为土生土长的上海人，身边不少备孕家庭被不孕问题困扰，想做试管婴儿又怕流程复杂、踩坑走弯路。结合2026年上海医疗要求、主流机构实操经验，以及与南昌、广州等地的流程差异，今天梳理出10个核心步骤，把每一步的重点、本地注意事项说透，帮大家清晰规划助孕之路。
步骤1：前期评估，确认适配性。先到上海正规生殖中心（如第一妇婴、医院）做适配评估，医生会判断是否符合试管指征，比如输卵管阻塞、排卵困难、严重少弱精、遗传病史等。上海机构普遍设有多学科MDT门诊，针对反复流产、高龄等复杂病例，会联合遗传科、内分泌科制定方案，这一点比南昌、广州的单一诊疗模式更具优势。不符合指征（如严重感染、未控慢疾病 ）需先调理基础疾病。
步骤2：术前检查，筑牢基础。夫妻双方分阶段完成检查：女方经期查基础内分泌（AMH、激素六项），月经干净后做阴道超声、TCT/HPV；男方禁欲2-7天查精液分析，双方均需做染色体、传染病筛查。上海2026年推荐将12项辅助生殖项目纳入医保，基础体检部分可按比例，职工医保率约60%，虽低于南昌正规 医院职工医保85%，但覆盖项目多9项，整体减负更明显。
步骤3：促排方案。医生根据年龄、卵巢储备功能定方案，上海主流方案有三种：拮抗剂方案（温和刺激、周期短，适用多数人群）、微刺激方案（高龄低反应者优选）、PPOS方案（防提前排卵）。不同于广州侧重长方案，上海更倾向个体化轻刺激方案，减少卵巢过度刺激风险，费用也比广州低10%-15%。
步骤4：促排监测，跟随卵泡发育。经期1-3天启动促排，每日注射药物（国产药为主，费用低于进口药），期间需多次做超声监测卵泡大小和激素水平，调整用药剂量。上海正规 机构监测效率高，大多支持线上预约挂号，无需反复排队，全程约8-12天，比南昌的监测周期短2-3天。
步骤5：夜针注射，为取卵做准备。当卵泡发育达标，医生安排夜间注射“破卵针”，准确 控制排卵时间。上海机构会明确告知注射时间（误差不超过1小时），护士全程指导用药，部分医院还提给上门注射服务，比部分外地机构的自主注射更稳妥，避免因时间偏差影响取卵效果。
步骤6：取卵取精，同步完成。夜针后36-38小时进行取卵手术，上海多数机构可做静脉麻痹，全程微痛 、耗时10-15分钟，术后观察2小时即可离院。男方同日取精，若精子质量差，可采用附睾/睾丸穿刺取精，该技术在上海华医院等机构已十分成熟，成功率高于南昌同类机构。
步骤7：胚胎培养，准确 受精。取卵取精后，胚胎学家将精子卵子体外受精，培养3天至卵裂期或5天至囊胚期。上海实验室设备先进，囊胚形成率达50%以上，高于广州平均水平（45%左右），专业胚胎率更有保障，为后续移植奠定基础。
步骤8：胚胎筛查/保存，择机移植。三代试管需额外做PGT基因筛查（10-14天出结果），阻断遗传病；若身体条件不适宜鲜胚移植（如内膜薄、激素异常），则保存胚胎。上海胚胎保存技术成熟，每年保存费1000-2000元/个，与南昌持平，低于广州的2000-3000元。
步骤9：胚胎移植，准确 着床。移植过程类似妇科检查，微痛 且耗时短，医生会根据内膜厚度（≥7mm）、激素水平选择时机。上海机构可通过宫腔镜预处理宫腔环境，提升着床率，这一增值服务在南昌部分医院需额外付费，上海则纳入常规诊疗。
步骤10：黄体支持与验孕随访。移植后用黄体酮凝胶+口服药物保胎，14天抽血验孕，30天B超确认胎心。上海医保可部分保胎药物费用，异地参保人按“参保地要求、就医地目录”，线上即可办理备案，比广州的异地流程更便捷。
上海试管婴儿单周期约1.5-3个月，流程规范且医保加持明显，性价比优于广州、深圳。本地家庭优先选第一妇婴、医院等17家医保定点机构，避开无资质私立机构的“快速套餐”。提前备好医保卡、结婚证等材料，遵循医嘱调理身体，就能大程度提升成功率。愿每一份期待，都能在科学指引下完满落地。
