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第三代试管婴儿能筛查哪些遗传病?125种疾病清单全公开

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这些问题,正是越来越多家庭选择第三代试管婴儿(PGT)的核心原因。

截至2026年,随着基因测序技术的飞速发展,第三代试管婴儿已能准确 筛查超过125种单基因遗传病和几乎所有染色体异常疾病,为携带致病基因的夫妇筑起一道“出生弊端防火墙”。

本文将为您详细解析PGT技术能筛查的遗传病类型,并初次 公开2026年临床可检测的125种常见遗传病清单,助您科学决策,实现“优生优育”。


一、第三代试管婴儿如何筛查遗传病?

第三代试管婴儿的医学名称是胚胎植入前遗传学检测(Preimplantation Genetic Testing, PGT),主要包括三类:

类型 全称 筛查目标
PGT-A 胚胎非整倍体筛查 染色体数目异常(如21三体/唐氏综合征)
PGT-M 单基因病筛查 由单一基因突变引起的遗传病(如地贫、血友病)
PGT-SR 染色体结构重排筛查 平衡易位、罗氏易位等携带者

关键点:PGT需在胚胎发育到第5–6天(囊胚期)时,取3–5个滋养层细胞进行基因检测,仅移植无致病基因的健康胚胎,从源头阻断遗传病传递。


二、PGT能筛查的三大类遗传病

1️⃣ 单基因遗传病(PGT-M)

单一致病基因突变引起,遵循孟德尔遗传规律,包括:

  • 常染色体显性遗传(如亨廷顿病)
  • 常染色体隐性遗传(如地中海贫血、苯丙酮尿症)
  • X连锁遗传(如血友病、杜氏肌营养不好)

前提:需要明确致病基因及突变位点,才能探针进行筛查。

2️⃣ 染色体病(PGT-A / PGT-SR)

  • 数目异常:21三体(唐氏)、18三体(爱华氏)、13三体(帕陶氏)、性染色体异常(如克氏综合征基因Y、特纳综合征XO)
  • 结构异常:父母一方为染色体平衡易位/倒位携带者,可能导致反复流产或畸形儿

3️⃣ 部分高风险多基因病(探索阶段)

如遗传性乳腺癌(BRCA1/2)、家族性结肠癌等,仅是有明确致病突变者,不属于常规筛查范围。

⚠️ 重要提醒
PGT不能筛查所有遗传病
多基因病(如高血压、糖尿病)、新发突变、表观遗传病等无法通过现有技术完全规避


三、2026年PGT可筛查的125种常见遗传病清单(节选核心疾病)

以下清单基于遗传学会、美国ACMG指南及主流生殖中心临床实践整理,涵盖国内高发及国际常见病种:

???? 血液系统疾病

  1. 地中海贫血(α/β型)
  2. 镰状细胞贫血
  3. 血友病A(F8基因)
  4. 血友病B(F9基因)
  5. 范可尼贫血

???? 神经肌肉疾病

  1. 脊髓性肌萎缩症(SMA)
  2. 杜氏肌营养不好(DMD)
  3. 贝克型肌营养不好
  4. 强直性肌营养不好
  5. 亨廷顿舞蹈病

???? 代谢性疾病

  1. 苯丙酮尿症(PKU)
  2. 甲基丙二酸血症
  3. 戊二酸血症
  4. 糖原累积病(I型、II型)
  5. 尼曼-匹克病

???? 内分泌与骨骼疾病

  1. 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)
  2. 成骨不全症(脆骨病)
  3. 软骨发育不全
  4. 马凡综合征

???? 视听觉障碍

  1. 先天性聋哑(GJB2、SLC26A4等基因)
  2. 视网膜色素变性
  3. Leb遗传性视神经病变

???? 肿瘤相关遗传病

  1. 遗传性乳腺癌/卵巢癌(BRCA1/BRCA2)
  2. 林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌)
  3. 家族性腺瘤性息肉病(FAP)

???? 其他高发疾病

  1. 囊性纤维化(CFTR)
  2. 色盲(红绿色盲)
  3. 先天性白内障
  4. 先天性肾病综合征
  5. 威尔逊病(肝豆状核变性)

???? 完整125种疾病清单(含OMIM编号与致病基因)
可在卫健委《胚胎植入前遗传学诊断技术规范》(2025修订版)或合作生殖中心官网下载。


四、做PGT-M前,需要完成这3步

  1. 遗传咨询:由专业医生评估家族史,判断是否适合PGT;
  2. 基因检测:夫妻双方需先做全外显子组测序(WES)或靶向Panel,明确致病突变位点
  3. 探针:实验室根据突变位点设计专属探针,耗时2–8周,费用约¥8,000–15,000。

???? 举例:一个夫妇想筛查SMA,需要先确认女方是否为SMN1基因7号外显子缺失携带者,才能启动PGT-M。


五、哪些情况不能做PGT?

  • ❌ 无法确定致病基因(如“家族有智力障碍,但未做基因检测”);
  • ❌ 夫妻双方均为同一致病基因携带者,但拒绝产前诊断;
  • ❌ 胚胎数量过少(<3个囊胚),无法承担活检风险。

六、国内 vs 国外PGT筛查能力对比

项目 国内(正规 医院) 国外(美/泰/西)
可筛查单基因病数量 80–100种 120–200+种
PGT-M周期 4–8周 2–6周(美国最快)
是否接受罕见病探针开发 部分医院支持 美国CCRM、RMA可开发
费用(PGT-M) ¥3万–5万 ¥4万–7万

✅ 建议:常见病(如地贫、SMA)国内完全可做;罕见病或复杂突变可考虑美国。

第三代试管婴儿不是“设计婴儿”,而是用科学手段阻止悲剧重演。2026年,125种遗传病的筛查能力,已让无数家庭告别“不敢生、怕生错”的恐惧。

每一个健康宝宝的背后,都是一次准确 的基因守护

如果您或家人有遗传病史,建议尽早前往具备PGT资质的生殖中心(共67家,2026年数据)进行遗传咨询。早筛查,早干预,好孕与健康,皆可兼得。2026年国内生殖科三代试管机构费用成功率的信息,欢迎点击图标电话加,在线咨询一个一咨询,24小时竭诚为您服务。

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