“我们家族有地中海贫血,孩子会不会遗传?”“我老公是血友病携带者,能生健康宝宝吗?”“唐氏综合征能通过试管避免吗?”
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这些问题,正是越来越多家庭选择第三代试管婴儿(PGT)的核心原因。
截至2026年,随着基因测序技术的飞速发展,第三代试管婴儿已能准确 筛查超过125种单基因遗传病和几乎所有染色体异常疾病,为携带致病基因的夫妇筑起一道“出生弊端防火墙”。
本文将为您详细解析PGT技术能筛查的遗传病类型,并初次 公开2026年临床可检测的125种常见遗传病清单,助您科学决策,实现“优生优育”。
一、第三代试管婴儿如何筛查遗传病?
第三代试管婴儿的医学名称是胚胎植入前遗传学检测(Preimplantation Genetic Testing, PGT),主要包括三类:

| 类型 | 全称 | 筛查目标 |
|---|---|---|
| PGT-A | 胚胎非整倍体筛查 | 染色体数目异常(如21三体/唐氏综合征) |
| PGT-M | 单基因病筛查 | 由单一基因突变引起的遗传病(如地贫、血友病) |
| PGT-SR | 染色体结构重排筛查 | 平衡易位、罗氏易位等携带者 |
✅ 关键点:PGT需在胚胎发育到第5–6天(囊胚期)时,取3–5个滋养层细胞进行基因检测,仅移植无致病基因的健康胚胎,从源头阻断遗传病传递。
二、PGT能筛查的三大类遗传病
1️⃣ 单基因遗传病(PGT-M)
由单一致病基因突变引起,遵循孟德尔遗传规律,包括:

- 常染色体显性遗传(如亨廷顿病)
- 常染色体隐性遗传(如地中海贫血、苯丙酮尿症)
- X连锁遗传(如血友病、杜氏肌营养不好)
✅ 前提:需要明确致病基因及突变位点,才能探针进行筛查。
2️⃣ 染色体病(PGT-A / PGT-SR)
- 数目异常:21三体(唐氏)、18三体(爱华氏)、13三体(帕陶氏)、性染色体异常(如克氏综合征基因Y、特纳综合征XO)
- 结构异常:父母一方为染色体平衡易位/倒位携带者,可能导致反复流产或畸形儿
3️⃣ 部分高风险多基因病(探索阶段)
如遗传性乳腺癌(BRCA1/2)、家族性结肠癌等,仅是有明确致病突变者,不属于常规筛查范围。
⚠️ 重要提醒:
PGT不能筛查所有遗传病!
多基因病(如高血压、糖尿病)、新发突变、表观遗传病等无法通过现有技术完全规避。
三、2026年PGT可筛查的125种常见遗传病清单(节选核心疾病)
以下清单基于遗传学会、美国ACMG指南及主流生殖中心临床实践整理,涵盖国内高发及国际常见病种:
???? 血液系统疾病
- 地中海贫血(α/β型)
- 镰状细胞贫血
- 血友病A(F8基因)
- 血友病B(F9基因)
- 范可尼贫血
???? 神经肌肉疾病
- 脊髓性肌萎缩症(SMA)
- 杜氏肌营养不好(DMD)
- 贝克型肌营养不好
- 强直性肌营养不好
- 亨廷顿舞蹈病
???? 代谢性疾病
- 苯丙酮尿症(PKU)
- 甲基丙二酸血症
- 戊二酸血症
- 糖原累积病(I型、II型)
- 尼曼-匹克病
???? 内分泌与骨骼疾病
- 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)
- 成骨不全症(脆骨病)
- 软骨发育不全
- 马凡综合征
???? 视听觉障碍
- 先天性聋哑(GJB2、SLC26A4等基因)
- 视网膜色素变性
- Leb遗传性视神经病变
???? 肿瘤相关遗传病
- 遗传性乳腺癌/卵巢癌(BRCA1/BRCA2)
- 林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌)
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)
???? 其他高发疾病
- 囊性纤维化(CFTR)
- 色盲(红绿色盲)
- 先天性白内障
- 先天性肾病综合征
- 威尔逊病(肝豆状核变性)
???? 完整125种疾病清单(含OMIM编号与致病基因)
可在卫健委《胚胎植入前遗传学诊断技术规范》(2025修订版)或合作生殖中心官网下载。
四、做PGT-M前,需要完成这3步
- 遗传咨询:由专业医生评估家族史,判断是否适合PGT;
- 基因检测:夫妻双方需先做全外显子组测序(WES)或靶向Panel,明确致病突变位点;
- 探针:实验室根据突变位点设计专属探针,耗时2–8周,费用约¥8,000–15,000。
???? 举例:一个夫妇想筛查SMA,需要先确认女方是否为SMN1基因7号外显子缺失携带者,才能启动PGT-M。
五、哪些情况不能做PGT?
- ❌ 无法确定致病基因(如“家族有智力障碍,但未做基因检测”);
- ❌ 夫妻双方均为同一致病基因携带者,但拒绝产前诊断;
- ❌ 胚胎数量过少(<3个囊胚),无法承担活检风险。
六、国内 vs 国外PGT筛查能力对比
| 项目 | 国内(正规 医院) | 国外(美/泰/西) |
|---|---|---|
| 可筛查单基因病数量 | 80–100种 | 120–200+种 |
| PGT-M周期 | 4–8周 | 2–6周(美国最快) |
| 是否接受罕见病探针开发 | 部分医院支持 | 美国CCRM、RMA可开发 |
| 费用(PGT-M) | ¥3万–5万 | ¥4万–7万 |
✅ 建议:常见病(如地贫、SMA)国内完全可做;罕见病或复杂突变可考虑美国。
第三代试管婴儿不是“设计婴儿”,而是用科学手段阻止悲剧重演。2026年,125种遗传病的筛查能力,已让无数家庭告别“不敢生、怕生错”的恐惧。
每一个健康宝宝的背后,都是一次准确 的基因守护。
如果您或家人有遗传病史,建议尽早前往具备PGT资质的生殖中心(共67家,2026年数据)进行遗传咨询。早筛查,早干预,好孕与健康,皆可兼得。2026年国内生殖科三代试管机构费用成功率的信息,欢迎点击图标电话加,在线咨询一个一咨询,24小时竭诚为您服务。






