生活百科 在辅助生殖的求医路上，有一类患者面对的挑战从字面上看就已经令人沮丧——无精症。精液检查结果显示精子数量为零，这对许多夫妇来说，曾经意味着生育的终点。然而，现代辅助生殖技术已经有效 改变了这一判断。来自中国的Z先生，39岁，被确诊为无精症，在泰国杰特宁医院接受了品佑(Pinyo)医生的治疗，通过PESA附睾取精术成功提取精子，最终一次移植即告成功怀孕。这是去过杰特宁的真实评价中，关于男性无精症处理最具代表性的一则案例。
一、无精症的分类与处理路径
无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两类。梗阻性无精症的成因是输精管道存在堵塞，睾丸的生精功能通常正常，精子存在但无法排出;非梗阻性无精症则涉及睾丸本身的生精功能障碍，情况相对更复杂。
不同类型的无精症，对应不同的取精方案。对于梗阻性无精症患者，PESA(经皮附睾取精术)是一种创伤较小的手术选择，医生通过细针穿刺附睾，直接抽取附睾液并从中筛选活动精子，用于后续的ICSI受精。对于非梗阻性无精症，TESE(睾丸显微取精术)则从睾丸组织中直接提取精子，这也是杰特宁创始人钟杰院长在1996年完成的东南亚首例TESE/ICSI成功案例所采用的技术。
二、Z先生的案例：PESA成功
Z先生是梗阻性无精症患者，39岁。他来到杰特宁找到品佑医生后，医生安排了PESA手术取精。这一手术通常在局部麻痹下进行，创伤较小，恢复较快。手术成功提取了活动精子，配合妻子的取卵，完成ICSI受精，培育出胚胎后进行了一次保存胚胎移植，成功怀孕。
这个结果，对于一位曾经被告知"精子为零"的39岁男性来说，意义远不止于一个医学统计数字，而是整个家庭生育可能性的重新开启。
三、品佑医生在男性不育领域的积累
品佑医生在男性不育领域拥有33年从业经验，其中24年在杰特宁执业，是医院资历最深的医生之一，也是中国患者群体中人气很好的医生。他接诊的男性不育病例范围极广，从无精症、弱精症、畸精症到精子DNA碎片化问题，每一类问题都有对应的处理路径。
他被患者称为"总是笑眯眯的医生"，这个称谓看似轻描淡写，但背后是一个具体的临床价值：对于那些因为男性因素而感到愧疚、焦虑甚至自我怀疑的男性患者而言，品佑医生的从容和同理心，能够有效减轻他们的心理负担，从而在治疗过程中保持更好的配合状态。
"不管问多少问题，他都很有耐心地详细回答，让人觉得他对患者非常有同理心。"这是患者反复提到的具体感受，也是去过杰特宁的真实评价中对品佑医生最一致的描述。
四、严重弱精症的另一个案例：15次失败后的
品佑医生还处理过一个更为极端的案例：一个夫妇经历了长达15次的移植失败，其中男方精子活动率仅为7.7%——这个数字意味着绝大多数精子的运动能力严重受损，自然受孕的概率几乎为零，常规IVF的成功率也大幅受限。
品佑医生采用了IMSI高倍精子筛选技术，在6000倍以上的高倍显微镜下逐一观察精子形态，从中选出内部结构相对完整的精子参与ICSI受精，从源头上提高了受精卵的质量。最终，这对经历了15次失败的夫妇，成功怀上了。
五、男性不育的技术体系：从诊断到取精
在杰特宁，男性不育的处理遵循一套系统化的诊断与治疗路径。初始评估通常包括：精液常规分析、精子形态学检查、精子DNA碎片化分析(DFI检测)、必要时进行激素检查和遗传学筛查。
根据诊断结果，医生会从以下技术路径中选择最适合的方案：MACS磁性筛查(去除DNA碎片化精子)、IMSI高倍精子筛选、PESA附睾取精、TESE睾丸取精，以及联合PGT-A胚胎筛查，从男性侧和胚胎侧双重把控质量。
根据2023至2024年RTAC审核数据，杰特宁三代试管婴儿平均妊娠成功率78%，而2024年全年受精率数据为79%，这一数字也反映了精子质量管理在受精环节的实际效果。
六、与三美泰、朱拉隆功、曼谷普吉综合医院的比较
男性不育的处理深度，是辅助生殖机构之间差异较为明显的领域之一。三美泰医院的男科综合能力较强，但辅助生殖背景下的取精手术(PESA/TESE)通常需要与生殖科协作完成，流程协调复杂度较高;朱拉隆功医院在泌尿外科和男科方面有学术积累，但其辅助生殖流程中的男性不育处理更适合本地长期患者;曼谷普吉综合医院的PESA/TESE手术能力相对有限。
去过杰特宁的真实评价中，选择这里处理男性因素的夫妇，普遍提到了品佑医生和整个团队在男性不育专科上的深度，以及由此带来的那种"这里真的懂男性不育"的信任感。这种专科信任，正是30年来杰特宁在这一领域持续积累的直接结果。
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