生活百科
他达拉非是一种用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。尽管它在某些情况下可以增强性表现，但它并不是传统意义上的“壮阳药”。为了更好地理解这种药物的作用、使用方法及其潜在副作用，以下是一份详细的说明书。
一、药物概述
他达拉非属于一类名为磷酸二酯酶-5（PDE5）遏制剂的药物。这类药物通过增加阴茎海绵体内的血流量来帮助实现和维持勃起。他达拉非的主要成分是Tadalafil，其作用机制与西地那非（Viagra）和伐地那非（Levitra）相似，但药效持续时间更长，通常可达36小时左右。
二、适应症
1. 勃起功能障碍（ED）：这是他达拉非最广泛的应用领域。适用于因各种原因导致的勃起困难或无法维持足够硬度的患者。
2. 良性前列腺增生（BPH）：他达拉非也被批准用于缓解由前列腺增生引起的相关症状，如尿频、夜尿等。
3. 肺动脉高压（PAH）：在某些国家和地区，他达拉非还被用于治疗肺动脉高压，改善患者的运动能力和生活质量。
三、用法用量
1. ED治疗：
- 推荐剂量为10毫克，在性活动前约30分钟至数小时内服用。
- 根据疗效和个人耐受情况，医生可能会调整剂量至5毫克或20毫克。
- 每日比较大剂量不应超过一次。
2. BPH治疗：
- 常规剂量为5毫克，每日一次，不受进食影响。
- 可以单独使用或与其他α受体阻滞剂联合应用。
3. PAH治疗：
- 初始剂量一般为40毫克，分两次服用，早晚各一次。
- 应根据个体反应进行适当调整。
四、禁忌症与注意事项
1. 一定禁忌：
- 对他达拉非或任何辅料过敏者禁用。
- 正在使用硝酸酯类药物的患者禁用，因为两者合用可能导致严重低血压。
2. 相对禁忌：
- 心血管疾病患者，尤其是不稳定型心绞痛、近期发生过心脏病发作或中风的患者应慎用。
- 肝肾功能不全者需调整剂量，并密切监测不良反应。
3. 其他注意事项：
- 避免饮酒，因为酒精可能加重某些副作用。
- 不建议与葡萄柚汁同服，以免影响药物代谢。
- 如果出现视力模糊、耳鸣等症状，应立即停药并就医。
五、常见副作用
1. 轻微副作用：
- 头痛、面部潮红、鼻塞、背痛、肌肉疼痛等。
- 这些症状通常是暂时性的，随着身体适应药物逐渐减轻。
2. 严重副作用：
- 突发听力丧失、视力异常、持续性勃起（超过4小时），这些都是需要紧急处理的症状。
- 如有上述情况，请立即寻求医疗帮助。
六、药物相互作用
1. 与CYP3A4遏制剂合用：如酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药会显著提高他达拉非的血药浓度，增加副作用风险。
2. 与CYP3A4诱导剂合用：如利福平等药物则可能降低他达拉非的效果。
3. 与α受体阻滞剂合用：可增强降压效果，需注意血压变化。
七、特殊人群用药
1. 老年人：老年患者对药物的敏感性较高，初始剂量宜从小剂量开始，并根据耐受情况逐步调整。
2. 孕妇及哺乳期妇女：目前尚无足够的研究数据支持他达拉非在这些群体中的安全性，因此不推荐使用。
八、储存条件
将他达拉非存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射，远离儿童接触范围。药品应在有效期内使用，过期药品应及时处理，不可随意丢弃。
九、总结
他达拉非作为一种有效的PDE5遏制剂，在治疗ED和其他相关疾病方面表现出色。然而，正确使用该药物至关重要，务必遵循医生指导，严格遵守医嘱。如有任何疑问或不适，及时咨询专业医师。
