适用人群 | 对于输卵管性不孕、原因不明性不孕、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常、宫颈因素等患者,在通过其他常规治疗无法妊娠者,均可考虑做试管婴儿;第三代试管婴儿技术主要用于夫妻一方有染色体异常的、生育年龄较大的女性、多次移植失败以及不明原因复发性流产、有单基因遗传病的夫妇 |
试管婴儿各代情况 | - 代试管婴儿:男性精液经过特殊的洗涤过程后,将精子和卵子放在特殊的培养基中,自然结合,即常规受精方式,主要用于治疗女性不孕
- 第二代试管婴儿:在显微镜下将精子注射到卵子内,使卵子受精,初应用于严重男性不育,现在应用范围逐渐扩大,包括既往代受精失败、不明原因不育、需要做第三代试管婴儿等
- 第三代试管婴儿:医学上称为“胚胎植入前遗传学诊断技术”,当胚胎发育到有数个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞进行遗传学检查,如果明确胚胎没有遗传病,再将它移植到子宫内,使之继续生长发育
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三代试管婴儿可阻断的遗传病 | - 单基因遗传病:由单一基因的突变引起,如地中海贫血、血友病、色盲等,通过三代试管婴儿的遗传学检测,可以识别并排除携带这些致病基因的胚胎
- 染色体异常疾病:包括染色体数目或结构异常的疾病,如唐氏综合征等,三代试管婴儿技术可以检测染色体的异常情况,并选择正常的胚胎进行移植
- 性连锁遗传病:通常与X染色体或Y染色体有关,如红绿色盲、血友病A等,通过三代试管婴儿技术,可以选择不携带这些性连锁致病基因的胚胎
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三代试管婴儿性别选择规定 | - 在我国,法律明确规定禁止通过试管婴儿技术进行非医学需要的性别鉴定和选择。除非有明确的医学指征(如避免特定的性连锁遗传疾病),否则不能进行性别选择
- 三代试管中可以性别选择的是性染色体连锁遗传病,同时要符合严重遗传病(严重致残、致愚、致死性疾病),如进行性肌营养不良(是一种X连锁隐性遗传病),女性为携带者,子代男孩50发病,50正常,女孩50正常,50携带,若基因诊断不明确可以性性别;红绿色盲虽也是X连锁隐性遗传病,但人群中携带者和患者众多,不符合严重致残致愚致死性疾病,不可以做性别选择;男性少弱精不可以做性别选择
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案例相关 | - 苏悦两次流产后到泰国医院进行第三代试管移植,取了14个卵泡,养成了7个囊胚,其中6个健康的囊胚通过筛查,性别筛查显示为3男3女,她选择移植了1男1女,35周后,诞下了一对龙凤胎。在国内,通过人工辅助生殖选择下一代性别被明确禁止,而在海外及国内一些没有资质的医疗机构口中,胎儿的性别、数量都可以自主选择
- 某健康咨询公司及其客服经理承诺可以随意适用第三代试管婴儿技术,属违法违规行为,法院判决被告退还二原告5万元并当庭履行完毕。我国对于申请使用第三代试管婴儿技术的夫妻的限制非常严格,只有极少数的夫妻(如有遗传病、染色体异常等)才符合标准
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行业乱象及提醒 | - 在小红书上有标注“”“**”帖文屡禁不止,有公司称78万套餐可指定性别
- 承办法官提醒,求子心切是人之常情,但也要冷静决策应对,做试管婴儿建议到正规医院,不要轻信所谓的功、可选性别等承诺
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伦理问题 | 试管婴儿技术带来性别选择需求,即使在法律允许的情况下,性别选择仍然引发一系列伦理问题,如是否剥夺了胚胎的权利 |