生活百科 在辅助生殖技术（ART）的历程中，当一对夫妇踏入盛京医院生殖医学中心的大门，寻求试管婴儿治疗的希望时，旅程的步——"建档"，便悄然启动。这不仅是信息的登记，更是对生育潜力的全面、系统性评估与规划的起点。值得强调的是，这一关键环节绝非仅聚焦于女性一方。盛京医院的试管建档流程深刻认识到男性因素在成功孕育健康后代中的决定性作用，设立了专门且强大的男科评估体系，确保夫妻双方在生命孕育的起点上获得科学、平等且精准的助力。
男性生育力：核心评估流程
试管婴儿的基石之一，在于对男方生育功能的精准把握。盛京医院男科建档的核心任务，即是通过一系列标准化、化的检查项目，全面描绘男性的生育力图谱。世界卫生组织（WHO）的《人类检查与处理实验室手册》是盛京遵循的金标准，严格的常规分析（包括浓度、活力、形态）是基本门槛。但盛京男科的评估远不止于此。深入的内分泌水平检测（如FSH、LH、睾酮、泌乳素等）有助于揭示下丘脑-垂体-轴的功能状态；必要的遗传学筛查（如染色体核型分析、Y染色体微缺失检测）则能排查可能遗传给后代的潜在风险，这对胚胎的健康至关重要。
针对分析结果异常或不明原因不育的患者，盛京男科会启动更深入的探查。DNA碎片率（DFI）检测是评估遗传物质完整性的重要指标，高DFI被认为与反复流产、胚胎发育潜能下降显著相关。经直肠超声、生殖系统彩超等影像学检查，则能有效识别精索静脉曲张、梗阻性无症等结构性病因。正如生殖医学刊物《Human Reproduction Update》所强调，全面的男性生殖系统评估是制定个体化ART方案不可或缺的前提，盛京医院正是这一理念的坚定实践者，利用自动化质量分析系统（CASA）等先进技术确保数据的精准可靠。
质量：个性化改善策略
一旦明确病因与问题所在，盛京男科团队即刻着手制定个体化的质量提升方案。对于可逆性因素，药物治疗常是。例如，合理运用抗氧化剂（如维生素C、E、辅酶Q10）可有效对抗氧化应激，改善DNA完整性；针对内分泌紊乱（如低促性腺性性腺功能减退），规范的替代治疗能显著促进生精功能。精索静脉曲张作为男性不育的常见外科病因，盛京医院泌尿男科与生殖男科紧密协作，为符合手术指征的患者提供显微镜下精索静脉结扎术等微创治疗，其改善参数、提升自然妊娠及ART的效果已得到多项临床研究的肯定（欧洲泌尿外科学会指南推荐）。
对于重度少弱症甚至无症患者，盛京男科展现了其在获取技术上的前沿实力。对于梗阻性无症，经皮附睾抽吸术（PESA）或抽吸术（TESA）/显微取精术（Micro-TESE）是获取可用的关键手段。Micro-TESE技术在手术显微镜下探查组织，寻找局部可能存在生精功能的“灶点”，显著提高了非梗阻性无症患者获取的，为这部分曾被认为“生育无望”的男性打开了希望之门。这些珍贵的与卵子结合形成的胚胎，其发育潜能常令人惊喜，印证了“质量不等于胚胎潜能”的复杂生物学关联。
心理支持：不可或缺的环节
不孕不育的诊断及漫长的治疗过程，对夫妻双方，尤其是常常承受巨大社会压力与自我怀疑的男性，构成严峻的心理挑战。盛京医院男科深刻理解这种无形的压力，将心理支持与咨询纳入建档及后续管理的全程。经验丰富的心理医生或心理咨询师会敏锐识别患者的焦虑、抑郁情绪，提供专业的疏导与支持，帮助夫妇双方建立积极心态，更好地携手面对治疗过程中的起伏。
更进一步，盛京男科积极推动“丈夫参与式”生育健康教育。通过专门的宣教讲座、一对一的咨询以及印刷资料、线上平台等多元化途径，向男性传递科学的生育知识、明确其在试管周期中的配合要点（如取精日的准备、生活方式的调整），并特别强调他们作为妻子情感支柱和精神伙伴的关键角色。这种赋能式的教育，极大地提升了男性的参与感、价值感和责任感。多项研究（如发表在《Fertility and Sterility》上的成果）一致表明，夫妻双方良好的心理状态和紧密的情感联结，是提升试管婴儿及改善治疗体验的重要积极因素。
协同联动：多学科协作
盛京医院生殖医学中心的强大优势，在于其构建了以患者为中心的、无缝衔接的多学科协作（MDT）模式。男科医生绝非各自为战，而是与女性生殖专家、胚胎学家、遗传咨询师、护士团队保持着高频、的沟通。在夫妻建档之初，男科与妇科专家即共同审阅双方的基础评估结果，进行初步的风险研判和治疗方向探讨。在整个试管周期中，从促排卵方案的制定（需考虑男方状况对受精方式选择的影响）、受精方式的选择（常规IVF或ICSI）、到胚胎培养与移植策略的优化，男科医生依据其掌握的男性生育信息提供关键决策依据。
为核心的环节发生在实验室。男科医生获取的样本或手术获取的/组织，会时间交由经验丰富的胚胎学家进行精密处理（优化、洗涤、筛选）。胚胎学家根据的具体状况选择合适的处理方法（如密度梯度离心法、上游法），并在必要时实施卵胞浆内单显微注射（ICSI）技术。盛京胚胎实验室的严格质控体系和先进设备，确保了处理的每一步都精准无误。男科医生与胚胎学家之间关于质量的及时反馈与讨论，是保障受精成功和早期胚胎正常发育的重要环节。这种环环相扣、信息共享的协作机制，大化了每一次治疗尝试的成功机会。
男方参与的价值评估表明，盛京医院试管建档中对男性生育力的系统评估与综合管理，不仅是技术流程的革新，更是生育理念的突破。
盛京医院试管建档流程中男科的深度介入，标志着对男性在生育中关键角色的正视与强化。从精准多维的生育力评估、个体化的质量提升方案（药物治疗、显微外科技术）、到贯穿全程的心理支持与健康教育，以及无缝衔接的多学科协作体系，共同构筑了一套科学、的男性生育力保障方案。这不仅显著提升了可利用资源的获取效率和质量，优化了受精策略选择及胚胎结局，更通过赋能丈夫角色，极大地增强了夫妇双方共同面对挑战的信心与凝聚力。
盛京医院的实践有力地证明，试管婴儿的成功绝非仅是女性单方面的努力，而是夫妻携手、精准医疗共同作用的结果。将男性生育力评估与管理置于试管建档的核心环节，是实现更高、更优胚胎质量和更佳患者体验的必经之路。未来研究的重点可进一步探索环境因素、表观遗传学对质量及后代健康的远期影响，并优化基于人工智能的评估与优选技术。更重要的是，我们需要在社会层面持续推动生育健康的男性责任意识，倡导将男性生育力评估纳入常规健康管理体系，让更多家庭在孕育新生命的起点上，获得更科学、更平等的支持。
