如何测基础体温监测排卵!检测基础体温能否精准知道是否排卵!
01排卵监测的一般方法
基础体温测定
从月经来潮的第一天开始测定基础体温,每日晨起(5-7时)舌下测基础体温,记录体温变化情况,排卵后体温中枢在孕激素的作用下会上调,使得基础体温升高0.3℃-0.5℃,持续12-14天,即呈现双相体温改变。
此方法简单易操作,但需每日在同一时间测定,且有严格要求,如测定前不能说话、不能大小便等,防止测量不准确而影响结果判断。
排卵试纸监测
排卵试纸则是通过检测黄体生成激素(LH)的峰值水平,来预知是否排卵。一般在月经结束后的一周,每天使用排卵试纸检测一次,如果发现排卵试纸起强阳逐渐增强,就要加强检测的频率,比较好能够每4小时测一次。
如果对比试纸发现,排卵试纸开始减弱,并且迅速转弱了,那说明即将排卵了,就可以安排行房。但是排卵试纸的有假阳性结果。

月经周期计算
对于月经周期规律的女性来说,这种方法比较有效。排卵一般发生在下次月经来潮的前14天,即月经周期减14天为排卵期。如果28天为一个月经周期,则月经来潮第14天(28天-14天=14天)为排卵期;
如果32天为一个月经周期,则月经来潮第18天(32天-14天=18天)为排卵期。
此方法简单方便,但对于月经不规律的女性不适宜,且排卵有可能因环境、心情等影响而发生提前或推迟。
孕激素水平测定
排卵后6-7天血清中孕激素水平可有所升高,因此可在月经后半周期检测孕激素变化,如有升高说明有排卵。
此方法较准确,还可判断黄体功能,但需抽血检测。P>5ng/mL(16nom/L)可诊断有排卵。黄体中期可达到17ng/ml(54.06nmol/l)。
宫颈分泌物
观察分泌物性状,如分泌的黏液有如蛋清样的清亮拉长时,即所谓的白带拉丝,则预测是在排卵期。

02排卵监测的金标准
月经28-30天者从月经第8-10天开始监测,月经短于28天者应适当提前2-3天,月经周期长者应当推后2-3天。
B超检测排卵准确,可观察到卵泡发育、内膜厚度及类型等,以指导最佳受孕时间。
一般卵泡每天增大0.2厘米,根据卵泡大小来决定间隔2天或3天监测一次卵泡,直到发现有成熟卵泡出现(1.8-2.2厘米)指导患者性生活,最后要监测到卵泡排出。
具体来说:
最大的卵泡直径<10mm时,下次监测时间间隔为6-7天;
优势卵泡直径10-12mm,下次监测的时间间隔为3-4天;
优势卵泡直径13-15mm,下次监测的时间间隔为2-3天;
当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1-2天;
自然周期基础体温上升后,B超监测卵泡消失或塌陷,表明已经排卵。
促排卵周期,在卵泡直径>18-20mm时,表明卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察是否排卵。

监测要点:
子宫内膜
卵泡早期的内膜较薄,厚度约3~6 mm,随着卵泡生长,雌激素水平逐渐升高,内膜 不断增厚。当卵泡达到成熟时,内膜厚度一般可达 10-14mm。
卵泡大小
优势卵泡的生长速度约为 1~2 mm/ d,近排卵前的卵泡生长速度可达 2~3 mm/d,当卵泡直径达18~20 mm时成为成熟卵泡,呈椭圆形或圆形,内为无回声区,边界清楚,有一定张力,常突于卵巢表面。
排卵征象:
① 成熟卵泡消失,最为多见;
②卵泡缩小,原成熟卵泡直径明显缩小(大于5mm),形态不规则。
③子宫直肠凹积液,约40 %出现。
④子宫内膜呈分泌期反应,分型转变为C型内膜。
B超监排小提醒:
用B超监测卵泡,比较好找固定的医生监测。当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好。

“不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。”尽管B超监测卵子是目前最准确的方法,但排卵只是受孕成功的要素之一,即使监测到卵子发育成熟即将排出,也不一定能保证在当时“播种”就百发百中,除了身体条件之外,心理因素也很可能影响受孕的过程。
03哪种监测方式最靠谱?
其实怀孕是件顺其自然的事情,只有在怀孕过程中遭遇障碍的女性才需要一些辅助措施,需要相应的检查或治疗。
如果仅仅是为了“准确同房”,非要“有所作为”的话,比较好掌握几个原则:易简不易繁,宜粗不宜细,以心情愉悦,不增加心理负担为前提。
从圈姐的经验来看,基础体温可用于自身排卵情况的前期调研;
刚刚解除避孕措施的女性,可以选择推算月经周期、观察宫颈粘液的“不求人”方法;
稍微再复杂些,或准确些,可选择结合排卵试纸、B超检测排卵时间;
月经不规律,稀发月经,或已有不孕病史的女性比较好去医院,进行咨询,获得帮助。
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