试管婴儿促排卵分几种方案
试管婴儿促排卵的方案有3种,它们分别是Gonadotropin-releasing hormone(GnRH)反复注射(同步)疗法、贝拉泼尼洛尼(Brahpieunny)反复注射疗法,以及联合应用荷尔蒙疗法。
GnRH反复注射疗法是最常用的,也是目前比较有效的药物治疗方案。该方案要求将GnRH注入患者体内,以激活卵巢体细胞,并促成卵泡的发育。除了GnRH外,还需要应用其他类别的荷尔蒙,如人绒毛膜促性腺激素(HCG)和促性腺激素受体激动剂(GnRHatR),以便达到最佳的卵泡发育效果。
贝拉泼尼洛尼(Brahpieunny)反复注射疗法也被实现应用,它需要使用持续性给药,可以引发多个卵泡同时发育。这是一种比较新的方法,它源于与GnRH反复注射疗法有着相似效果的原理,即持续投使用荷尔蒙,从而促成卵泡发育。
联合应用荷尔蒙疗法的主要思想是将多种类别的荷尔蒙相互配合,或将其他药物与荷尔蒙配合,以增强荷尔蒙的卵泡发育效果,引发单次或多次卵泡发育,提高检测到可移植的受精卵几率。

完整的试管婴儿促排卵疗法需要合理的给药量,针对患者的特点和反应,要求预防诱导过量排卵和卵泡凋亡,避免卵泡数量受损,以确保成功移植活胚。
试管婴儿促排卵方案大致可分为三种:
(1)单激素法:在自然排卵时期或试管婴儿前检查中发现排卵未发生,可加用激素来促进排卵,此方法以应用单一催排药物,如库欣(Clomiphene citrate, CC)正常排卵及未发生排卵两种情况通用。
(2)多重激素法:在单一药物方法未能促成排卵后可采用多重药物组合激素药物,其组合由三个药物构成:库欣、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和醋酸泼尼松(FSH)。
(3)杂项激素治疗:对于部分克隆患者、极度低泌乳素患者及部分遗传疾病患者可使用类固醇复合体(GnRH),或治疗前服用库欣(7—14天),治疗后结合库欣及FSH联合使用,以促进排卵。目前促排卵治疗方案多样,以单一激素合组合激素法及杂项激素法为主,暂不包括药物和物理治疗相结合的方法。





