试管婴儿等辅助生殖技术将逐步纳入医保,多地已在积极准备
体外受精等辅助生殖技术在医疗保险中取得了重大进展。:国家卫生委员会等17个部门发布了《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》。《意见》明确规定,要加强生殖健康服务。通过健康教育、心理咨询、中医服务、药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等手段,引导医疗机构为群众提供有针对性的服务,提高不孕防治水平。推进辅助生殖技术体系建设,完善质量控制网络,加强服务监测和信息管理。
根据本意见,指导地方政府综合考虑医疗保险(包括生育保险)基金的承受能力和相关技术标准化,按程序逐步将适当的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。
这也是国家卫生委员会首次明确将辅助生殖技术项目纳入医疗保险基金支付范围。
辅助生殖技术是治疗不孕症的重要方法,是指利用医疗辅助手段帮助不孕夫妇怀孕的技术,包括人工授精(IUI)、配子移植,体外受精-胚胎移植(IVF-ET),人工授精和试管婴儿技术应用最广泛(IVF)。一般来说试管婴儿的成功率较高,但价格要贵得多。

近年来不孕症患者数量不断增加,完善辅助生殖技术服务体系非常重要。数据显示,35岁及以上非最佳育龄妇女在我国结婚登记妇女中的比例逐年增加。据央视去年9月报道,我国育龄夫妇不孕率已上升至12%~18%。
然而辅助生殖,尤其是试管婴儿,技术昂贵。张女士来自广州,去年通过试管受精技术生下了一对双胎,她说,传统的试管受精技术一个周期大约需要3万元。如果有其他问题,需要调整,或者一次不成功,需要重复,成本更大。我通过辅助生殖技术生孩子,主要是用试管技术,有的人前后花了30万元。对许多人来说,经济负担更大。”
人口专家、广东省人口发展研究院院长董玉整对中国商业新闻进行了分析。目前由于婚育年龄延迟、生活方式不健康、饮食不合理等因素,不孕不育的比例相对较高。辅助生殖技术纳入医疗保险是针对不孕不育人群比例相对较高的严峻现实。

此前,一些地方也在积极准备将辅助生殖技术纳入医疗保险。浙江省卫生委员会最近在回复省政协第十二届第五届会议第245号提案时提到,积极推动辅助生殖技术纳入医疗保险。针对辅助生殖技术成本高、部分家庭负担重等问题,将辅助生殖技术纳入医疗保险作为2025年浙江省健康教育改革的重要支持条件,加强研究推广。
湖南省医疗保险局5月份也在官方平台上回复,在诊疗项目中,湖南省将尽快出台相关管理措施,在科学计算、充分论证的基础上,将逐步探索医疗保险技术成熟、安全可靠、成本可控的治疗辅助生殖技术进入医疗保险支付范围。
今年2月,北京市医疗保险局会同市卫生委、市人力资源和社会保障局发布了《关于规范部分医疗服务价格项目调整的通知》(北京市医疗保险发布)〔2025〕7)对公立医疗机构开展的63项医疗服务价格项目进行了标准化调整,其中体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目统一定价。在规范医疗服务项目价格调整的同时门诊治疗中常见的宫腔人工授精、胚胎移植、精子优化等16个辅助生殖技术项目,包括人口广泛、诊疗必要、技术成熟、安全可靠的医疗保险甲类报销。
它们被纳入甲级医疗保险,如果是职工医疗保险可以报销 70%
然而4月13日,北京市医疗保险局回复,经核实,根据医疗保遇清单的有关规定和国家医疗保险局的要求,我市辅助生殖技术服务项目纳入医疗保险支付范围。
董玉说,《意见》是进一步落实中央积极生育条件的重要措施,也是发布重要信号,帮助这些人尽可能实现生育愿望。
据他预测,下一步将加快。辅助生殖成本相对较高,辅助生殖条件不同,不可能全部纳入医疗保险。今后,各地应制定一定的标准和规则,明确哪些可以纳入,哪些不能纳入。





